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原发性血小板减少性紫癜好治吗
补充说明：原发性血小板减少性紫癜好治吗
a******W 2014-11-11 22:05
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
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原发性血小板减少性紫癜不好治。
原发性血小板减少性紫癜是一种由免疫介导的B细胞功能亢进、血小板过度破坏所致的出血性疾病，需要积极治疗以防止严重出血事件的发生。虽然该疾病无法彻底治愈，但遵医嘱用药如糖皮质激素、丙种球蛋白等，能够有效地控制病情活动度，预防出血并发症。
患者还可出现乏力、发热等症状。这些症状可能与巨核细胞成熟障碍或无效产生血小板相关。
患者应避免剧烈运动以及接触硬物以防磕碰受伤，并保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有助于降低出血风险。
2024-01-23 13:22
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医生回答(1)
林梦雪 主治医师 三甲
提问
1【一般治疗】住院治疗，限制或减少活动量，加强病人护理，避免病人身体产生外伤。禁用服用阿司匹林类的药物。可以使用如下药物：1.止血敏：可以加速血块的收缩，防止出血；2.安络血：让血管的脆性程度慢慢减低，达到止血目的；3.抗纤溶药物：止血芳酸；4.女性月经过多：来月经前的两个星期注射丙酸睾丸酮，来月经时停止使用。
2【西医治疗】1.如果是急性型的ITP，要预防为主，平时可冲板蓝根颗粒饮用； 2、慢性型的慢性期ITP患者，多休息，避免操劳；3.发病的期间内需要绝对的卧床休息，以免活动加重出血量，加重病情；4．其他方法：脾放射治疗、部分脾栓塞、切除附脾、免疫抑制剂等；5.药物选择： 肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、免疫球蛋白、促血小板生成药、达那唑；6.需要注意的问题：脾切除、输注血小板、血浆置换等。
3【中药治疗】中医的治疗属于保守类型的治疗，患者不需要做手术就可以达到治疗的目的，只是治疗的过程会相对西医外科手术治疗的时间更长就一些。中医的治疗是全身治疗，解毒活血和凉血为目的，让病人缓慢修复遭到损害的器官，也就是常说的：损有余而补不足，让治疗的效果达到最佳。
4【注意事项】原发性血小板减少性紫癜在治疗的过程中也需要特别注意很多问题，有些禁忌也需要特别注意，对于食物的选择也很有研究，从中医的角度来说，需要凉血解毒，那么就需要戒烟戒酒，食物有刺激性的都要戒掉，辛辣刺激的食物就不能吃了。蛋白质高的食物也需要禁止食用，例如：蛋、鱼、鸡蟹、牛奶等。
2014-11-11 22:05
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原发性血小板减少性紫癜，或称特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura，ITP)，指无明显外源性病因引起的血小板减少，但大多数是由于免疫反应引起的血小板破坏增加，故又名自身免疫性血小板减少，是一类较为常见的出血性血液病，其特点为血小板寿命缩短，骨髓巨核细胞增多，80%-90%病例的血清或血小板表面有IgG抗体，脾脏无明显肿大。根据发病机理，诱发因素和病程，ITP分为急性型及慢性型两类。儿童80%为急性型(AITP)，无性别差异，春冬两季易发病，一旦病源清除，疾病在6-12月痊愈。而成人ITP95%以上为慢性型(CITP)，男女之比约1：3，一般认为属自身免疫性疾病的一种，迁延难愈。本病病死率约为1%，多数是因颅内出血死亡。ITP主要临床表现为皮肤粘膜出血或内脏出血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
咖啡酸片
用于外科手术时预防出血或止血，以及内科、妇产科等出血性疾病的止血。也用于各种原因引起的白细胞减少症、血小板减少症。
断血流片
凉血止血。用于功能性子宫出血，月经过多，产后出血，子宫肌瘤出血，尿血，便血，吐血，咯血，鼻衄，单纯性紫癜，原发性血小板减少性紫癜等。
