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怎样治疗黄斑病变
补充说明：怎样治疗黄斑病变
a******W 2014-11-11 22:42
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
黄斑病变可以通过激光治疗、光动力疗法、抗VEGF药物注射、黄斑前膜剥离术、黄斑孔激光封闭术等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.激光治疗
激光治疗通过精准地照射受影响区域来破坏异常的血管组织，通常在门诊完成。此方法利用高能量光线摧毁新生的异常血管，减轻黄斑水肿和出血。对于特定类型的黄斑病变有效。
2.光动力疗法
光动力疗法涉及给予特定药物使其积聚于异常血管中，随后用特定波长的光照亮病变部位以激活药物。该技术旨在减少黄斑区新生血管，缓解视力下降。适用于某些类型的黄斑病变。
3.抗VEGF药物注射
抗VEGF药物注射是将药物直接注入眼内玻璃体腔，通常每4-6周一次，直至病情稳定。这类药物作用于抑制新生血管形成，对湿性年龄相关性黄斑变性有较好效果。
4.黄斑前膜剥离术
黄斑前膜剥离术是一种眼科手术，在局部麻醉下进行，时间约30至60分钟不等。手术目标是移除覆盖在视网膜黄斑区域上的纤维膜，恢复视力清晰度。适合因黄斑前膜引起视力模糊或变形者。
5.黄斑孔激光封闭术
黄斑孔激光封闭术使用特殊的激光设备对准受影响区域进行精确照射，过程一般不超过5分钟。该技术旨在通过激光凝固受损组织来封闭开放的黄斑裂孔，有助于防止进一步视力损失。
患者应定期进行眼部检查，特别是对于存在黄斑病变风险因素的人群，如老年人、糖尿病患者等。适当的饮食管理，富含抗氧化剂的食物摄入，如深绿色蔬菜和鱼类，可能有助于减缓黄斑病变的发展。
2024-02-05 21:25
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医生回答(1)
黄华 主治医师 三甲
提问
你好：老年性黄斑变性可分为萎缩性和渗出性两种类型。萎缩性者黄斑区出现地图样萎缩及多量玻璃膜疣，对这种类型主要给予药物治疗如抗氧化剂维生素E，并补充锌及银杏叶片。渗出性者，黄斑区有出血、渗出、水肿、纤维血管膜等表现，这种类型往往由于出现不正常的脉络膜新生血管所引起，对视力危害更大。要明确有否新生血管以及其所在部位，需通过荧光素钠及吲哚菁绿血管造影显示。如有药物过敏史，心、脑、血管、肝、肾等病变则不宜作此项检查。如血管造影发现有脉络膜新生血管，最新的治疗方法有二种：一是半导体激光经瞳孔温热治疗；二是光动力学治疗，先静脉注射光敏剂，然后用激光照射。这二种治疗的目的是使不正常的新生血管萎缩，不再出血，以保护现有的视力，但不可能使视力明显提高，因为黄斑部萎缩、机化斑等病变是不可能恢复正常的。
2014-11-11 22:42
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黄斑区是视网膜的一个重要区域，位于眼后极部，主要与精细视觉及色觉等视功能有关。一旦黄斑区出现病变，常常出现视力下降、眼前黑影或视物变形。
多发人群：老年人多发
典型症状： 视力障碍
卵磷脂络合碘胶囊
治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变，中心性渗出性脉络膜视网膜病变，玻璃体出血，玻璃体混浊，视网膜中央静脉阻塞等。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
