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早搏怎样治
补充说明：早搏怎样治
a******W 2014-11-12 00:03
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
早搏可以通过生活方式干预、心理行为疗法、抗心律失常药物、射频消融术、针灸治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应尽快就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括均衡饮食、规律运动和充足休息，旨在改善心脏健康状况。通过优化生活习惯有助于减少心脏负荷，进而影响到心脏传导系统功能异常所引起的早搏现象。
2.心理行为疗法
心理行为疗法通常由专业心理医生引导患者采用认知重构、放松训练等方法来缓解压力及焦虑情绪。长期的心理应激可能导致交感神经系统过度激活而诱发或加重早搏的发生频率；通过上述方式可有效减轻相关风险因素对心脏的影响程度。
3.抗心律失常药物
抗心律失常药物如、胺碘酮等可通过调节离子通道活动来控制过快或过慢的心率以及不规则心跳。这些药物能够稳定心脏电生理状态，预防早搏发生。选择使用时需考虑个体差异及可能出现的副作用。
4.射频消融术
射频消融术是在X线指导下将微小导管插入心脏特定区域释放能量去除异常组织的过程。该技术针对快速型心律失常的有效性较高，对于某些类型的室上速、房颤等有较好的效果。
5.针灸治疗
针灸治疗涉及在身体穴位处刺入细针并保持数分钟以刺激神经反射弧。研究显示针灸可能通过调节自主神经系统作用机制来改善心脏节律紊乱问题。
建议定期监测心电图，以便及时发现并处理任何潜在的心脏问题。同时，患者要避免吸烟和饮酒，因为这些习惯会增加心脏负担，加剧早搏的症状。
2024-01-29 05:58
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医生回答(1)
秦俊伟 主治医师 三甲
提问
治疗室性早搏的主要目的是预防室性心动过速,心室颤动和心性猝死.
一,无心脏病的病人,室早并不增加其死亡率 对无症状的孤立的室早,无论其形态和频率如何,无需药物治疗.
二,对伴发于器质性心脏病的室早,应对其原发病进行治疗,需紧急处理的室性早搏可静注50－100mg利多卡因,直至早搏消失或总量达250mg为止.心律失常纠正后可按需要每分钟滴入1－3mg,稳定后可改用口服药物维持.利多卡因静脉注射后数分钟内即起作用,持续15-20分钟.治疗剂量对心肌收缩力,血压,房室或室内传导影响不大.副作用有头晕,嗜睡.大剂量可引起抽搐,呼吸或心搏抑制并可加重原有房室或室内传导阻滞.有肝肾功能障碍或严重心力衰竭者慎用.
三,对洋地黄中毒引起的室性早搏.除停药外,静脉注射苯妥因钠或静脉滴注氯化钾常有效.低钾引起的早搏,应积极去除原因,纠正低血钾.
四,奎尼丁晕厥或锑剂治疗中出现的室性早搏,应立即停用奎尼丁或锑剂.口服药物可选用：①慢心律.②β受体阻滞剂.③洋地黄类；适用于由心力衰竭而非洋地黄中毒引起的室性早搏.④普鲁卡因酰胺.⑤胺碘酮,双异丙吡胺,心律平,安他心,常咯啉,室安卡因,乙吗噻嗪及英卡胺等.
五,房性早搏应积极治疗病因.去除诱因并选用下列药物治疗：①β肾上腺素能受体阻滞剂,如心得安.②异搏定.以上两类药物对低血压和心力衰竭者忌用.③洋地黄类,适用于伴心力衰竭而非洋地黄所致的房性早搏,常用地高辛0.25mg ,1次／日.④奎尼丁.⑤苯妥因钠0.1g,3次／日.⑥胺碘酮.房室交界处性早搏治疗与房性早搏相同,如无效,可试用治疗室性早搏的药物.
2014-11-12 00:03
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室性心动过速是指起源于希氏束分叉处以下的3—5个以上宽大畸形QRS波组成的心动过速。
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临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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