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早期胎死宫内原因
补充说明：早期胎死宫内原因
a******W 2014-11-12 09:09
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精选回答(1)
刘萍 主任医师 太和县人民医院 三甲
擅长：擅长妇科内分泌（功血、闭经、围绝经期综合症、PCOS等治疗）、妇科肿瘤（如子宫肌瘤、卵巢瘤、宫颈癌、子宫内膜癌等）诊治，不孕症（输卵管吻合术）、各种腹腔镜微创手术（子宫肌瘤、卵巢瘤、宫外孕腔镜术）、宫腔镜手术（宫颈疾病诊治）、腹膜外剖宫产，及产科的各种疑难杂症的诊治和处理及危重症病人抢救。
提问
早期胎死宫内的原因主要有胚胎因素、母体因素、环境因素、免疫因素、感染因素等。
1、胚胎因素
胚胎或胎儿染色体异常是早期胎死宫内最常见的原因，约占50%-60%。染色体异常主要是指染色体数目或结构异常，其中最常见的是21-三体综合征，也是导致早期胎死宫内的主要原因。
2、母体因素
如果母亲在妊娠期间患有严重的全身性疾病，如高血压、心脏病、糖尿病等，可能会导致胎儿缺氧，从而导致胎儿停止发育。如果母亲在妊娠期间吸烟、饮酒、服用药物等，也可能会导致胎儿发育不良，从而导致胎儿停止发育。
3、环境因素
如果孕妇在妊娠期间长期处于污染的环境中，或者经常接触有毒、有害的物质，如甲醛、苯等，可能会导致胎儿发育不良，从而导致胎儿停止发育。
4、免疫因素
如果孕妇在妊娠期间出现自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、抗磷脂综合征等，可能会导致胎儿出现血小板减少，从而导致胎儿停止发育。
5、感染因素
如果孕妇在妊娠期间受到细菌、病毒、支原体等病原体感染，可能会导致胎儿在宫内出现感染，从而导致胎儿停止发育。
建议孕妇在妊娠期间注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证睡眠，减少熬夜。同时，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。若患者出现明显不适症状时，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2019-01-10 07:44
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医生回答(2)
林小浅 主治医师 三甲
提问
早期胎死宫内可能由染色体异常、先天性感染、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病或胎盘早剥引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.染色体异常
由于遗传物质改变导致胚胎发育异常，引起胎儿死亡。通过羊水穿刺、绒毛取样术等产前诊断技术进行检测。
2.先天性感染
由病毒或其他病原体感染引起的先天性疾病，可能导致胎儿免疫系统受损，进而影响其生长发育。针对特定感染源的抗病毒药物可能是有效的治疗方法。例如，巨球蛋白血症可通过静脉注射免疫球蛋白进行治疗。
3.妊娠期高血压疾病
以血压升高为主要特征的一组疾病，严重时可导致胎盘血管痉挛和梗死，从而影响胎盘功能，导致胎儿缺氧和营养供应不足。患者可在医生指导下使用降压药控制病情，如硝苯地平片、氢片等。
4.妊娠期糖尿病
孕妇血糖水平过高，会影响母体血液中的葡萄糖进入胎儿体内，导致胎儿出现饥饿状态，进而抑制胎儿活动，甚至停止心跳。胰岛素是降低血糖的主要方法，需要调整饮食结构并增加运动量，必要时需遵医嘱口服盐酸二甲双胍缓释片、格列齐特片等改善高血糖。
5.胎盘早剥
指胎盘在分娩前部分或全部从子宫壁剥离，会导致胎儿供血不足，引起胎儿窘迫甚至死亡。如果胎盘早剥程度较轻，可以尝试保胎治疗，如卧床休息、左侧卧位等；若剥离面积较大，则需及时终止妊娠。
建议定期进行超声波检查以及监测胎儿生物指标，以便早期发现任何异常情况。必要时，医生可能会推荐进行羊水穿刺或绒毛活检来评估染色体异常。
2024-03-09 07:10
举报林筱婕 主治医师 三甲
提问
造成死胎的原因较多，电脑辐射和你贫血，都可能是其中之一。当然导致死胎的还有孕期你接触到的危害（如某些化学品）和病毒或其它药物都有可能。不要紧，在你下次怀孕之前最好去医院进行一次全面的健康检查，并就有关受孕、妊娠、产前检查、分娩等各个方面的问题进行咨询。孕早期应避免接触各种危害，还需注意营养。
如果月份较大，胎动减少或停止就要及时到医院检查，胎动停止是死胎的特点，还有就是胎儿应随月份增加而迅速长大，如果B超显示和月份不伏也应注意。
2014-11-12 09:09
举报向医生提问
孕妇在怀孕20周以后，胎死宫内称死胎，大约每两百个怀孕案例之中有一例。(胎儿在分娩过程中死亡者称为死产，亦属死胎之一种。)由于大约半数的死胎案例妊娠时期根本没有任何征兆显示存在问题，所以多数父母是在完全没意识到的情况下丧失胎儿。当胎动突然停止时孕妇则可能会怀疑出了状况。半数以上死胎为胎儿缺氧所致，缺氧原因有胎盘因素如前置胎盘、胎盘早期剥离、脐带脱垂、脐带打结、脐带绕颈影响供血;胎儿因素如多胎、胎儿宫内发育迟缓，畸胎;母体因素如妊娠高血压综合征、糖尿病、过期妊娠;子宫局部因素如子宫张力过大或收缩力过强，子宫破裂等。胎儿死亡后，孕妇自觉胎动停止，乳房胀感消失，检查子宫不再继续增大，体重下降，胎心消失，则可考虑死胎可能。B型超声检查提示胎动、胎心消失，有时胎头已变形则可确诊。死胎多数能自行排出，若死后3周未排出，退变的胎盘和羊水释放凝血活酶进入母体血循环，引起弥散性血管内凝血(DIC)。
多发人群：孕妇人群
临床检查：产科B超 胎心胎动 胎心音 血清类固醇结合β-球蛋白 β1-妊娠特异蛋白
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 8000元）
注射用头孢米诺钠
本品可用于上述敏感细菌引起的下列感染症： 1．呼吸系统感染：扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、支气管炎、细支气管炎、支气管扩展症（感染时）、慢性呼吸道疾患继发感染、肺炎、肺化脓症。 2．泌尿系统感染：肾盂肾炎、膀胱炎。 3．腹腔感染：胆囊炎、胆管炎、腹膜炎。 4．盆腔感染：盆腔腹膜炎、子宫附件炎、子宫内感染、盆腔死腔炎、子宫旁组织炎。 5．败血症。
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
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