医生回答(2)

李美苏 主治医师 三甲

提问

输卵管是女性生殖系统之一,腹部左右侧各一条,正常情况下,输卵管不会出现疼痛的症状,常见于输卵管病变或周边盆腔生殖系统疾病造成输卵管疼痛,或是女性排卵激素改变引起的输卵管收缩疼痛。从输卵管疼痛的性质、出现疼痛的时间及规律来区分原因,进一步确定是否需要专业检查。
输卵管疼痛病因不同 危害程度不一
引起输卵管疼痛的不同原因,其对女性健康危害程度不一,大多病因最严重的后果是造成女性不孕。掌握输卵管疼痛规律、特征对找准病因极为重要。
一、盆腔结核:由输卵管结核引起的腹痛多为下腹胀、坠痛,且程度多较轻。输卵管结核容易导致输卵管积水、堵塞、粘连,甚至要切除患侧输卵管,因而大大降低女性怀孕机率。
二、子宫内膜异位症:疼痛是其主要症状之一。
输卵管子宫内膜异位症由于内膜在输卵管部位种植并发生月经周期性变化,导致输卵管拾卵及运卵功能障碍,最终影响女性生育。
子宫内膜异位症所致疼痛典型者与月经有明显关联一一痛经。其特点,一为继发性痛经;二为渐进性加重。疼痛多位于下腹及腰骶部,可向阴道、会阴、肛门放射。疼痛可始于月经来潮前1~2天,来潮第1~2天疼痛最重,以后逐渐减轻,持续整个月经期。假如不加治疗,疼痛会日渐加重,至病人无法忍受的程度。
上述症状为子宫内膜异位症的典型表现,实际上约有一半的病人并无痛经,另外有些病人可出现性交痛。表现为性交时阴道深部和盆腔的疼痛。这可能与异位病灶累及子宫骶骨韧带和阴道直肠膈有关。
三、慢性盆腔炎:病人常有急性盆腔炎史。疼痛多为下腹坠痛钝痛及腰痛,可在月经期,性交后或劳累后疼痛加重,平时经量增多,经期延长等月经改变,但全身症状不明显,偶有低热,如久治不愈,会导致女性不孕。
四、排卵引起输卵管痛:疼痛规律性出现在排卵日,疼痛程度较轻,片刻之后自然缓解,出现这种症状,可以不必处理,如果疼痛剧烈应到医院检查,并给予止痛对症处理。
由上所知,输卵管疼痛只是一个症状,其背后潜在的病因对女性健康的危害不可小视,特别是对于将来有生育需求的女性,早期预防早期治疗疾病,捍卫自身的生育功能是为将来的幸福奠定基础。

2014-11-12 11:34

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陆梓琛 主治医师 三甲

提问

考虑可能是排卵痛可能。你认为是输卵管疼痛。 B超检查只能发现明显的包块之类的病变。如果疼痛不剧,能自然缓解,可以不必处理。定期检查就好。 还有一种检查就是腹腔镜检查,可以直视看到腹腔内情况,但是,我考虑不必要如此大动干戈去作手术。

2014-11-12 11:34

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疾病百科

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宫外孕 (异位妊娠)

凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者,统称为异位妊娠,习称为宫外孕。根据着床部位不同,有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。异位妊娠中,以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。

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