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怎样预防溶血性黄疸
补充说明：怎样预防溶血性黄疸
a******W 2014-11-12 13:55
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
预防溶血性黄疸可以采取避免使用氧化剂药物、保持水分充足、避免脱水、新生儿及早建立肠道菌群、避免感染等措施。
1.避免使用氧化剂药物
氧化剂药物可能会增加红细胞破坏，从而减少溶血性黄疸的发生。在服用任何新药前咨询医生，确保不与已知可引起溶血的药物相互作用。
2.保持水分充足
充足的水分有助于促进胆红素代谢和排泄，降低发生溶血性黄疸的风险。建议每天至少饮用8杯水或其他无糖饮料以维持身体水分平衡。
3.避免脱水
脱水可能导致血液浓缩，加速红细胞破裂，进而诱发或加重溶血性黄疸的症状。平时要注意补充水分，特别是在高温天气、运动后应及时补水。
4.新生儿及早建立肠道菌群
正常情况下，肠道菌群可以抑制某些病原体的增长，防止其过度繁殖而引发疾病。可以通过母乳喂养来帮助新生儿建立健康的肠道菌群，也可以选择添加益生菌制剂。
5.避免感染
感染可能加剧免疫系统的反应，导致溶血现象更加严重。注意个人卫生，加强免疫力，如合理膳食、规律作息等。
若患者出现皮肤、巩膜黄染等症状，应尽快前往医院进行相关检查并接受治疗。
2024-01-31 08:18
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医生回答(1)
欧阳文 主治医师 三甲
提问
黄疸是临床上的常见症状和体征，根据黄疸发生机理和常见的病理类型，通常将其分为溶血性、肝细胞性和阻塞性三种。一项调查表明，在岁老年黄疸病人中，阻塞性黄疸占，可见，阻塞性黄疸老人最易罹患。阻塞性黄疸的发生是由于胆系(各级肝内外胆管)因某种病因产生机械性阻塞，胆汁不能通过胆管排入十二指肠，而反流入血所致。黄疸(无论由何种疾病引起)的共同特点是巩膜(白眼珠)和皮肤发黄，早期呈金黄色，中期呈黄绿色，晚期呈绿褐色甚至近于黑色尿像浓茶样，系血中胆红素增高的原因大便灰白色或呈白陶土样，乃因胆管受阻粪便不能被胆汁染黄造成皮肤瘙痒，是胆盐沉积在皮下刺激末梢神经的结果心动过缓，为胆盐刺激迷走神经所致致。引起老人阻塞性黄疸最常见的疾病主要有胰头癌胰头紧邻胆总管下端，患胰头癌时胆总管极易受压变瘪，致胆汁不能通过或通过量减少，故黄疸是较早出现的症状(胰体、胰尾癌则无黄疸)。症状是厌食，体重迅速下降，乏力，慢性进行性黄疸，由轻到重。无痛性黄疸则是晚期特征。
2014-11-12 13:55
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溶血性黄疸：凡能引起溶血的疾病都可产生溶血性黄疸。
症状起因：溶血性黄疸的病因、发病机制和特征：1)病因和发生机制：凡能引起红细胞大量破坏而产生溶血现象的疾病，都能发生溶血性黄疸：①先天性溶血性贫血;②获得性溶血性贫血.红细胞大量破坏时，生成过量的非结合胆红素，远超过肝细胞摄取，结合和排泄的限度，同时溶血性贫血引起的缺氧，红细胞破坏释出的毒性物质，均可削弱肝细胞的胆红素代谢功能，使非结合胆红素潴留于血中而发生黄疸.2)溶血性黄疸的特征：①巩膜多见轻度黄染，在急性发作时有发热，腰背酸痛，皮肤粘膜往往明显苍白;②皮肤无瘙痒;③有脾大;④有骨髓增生旺盛的表现;⑤血清总胆红素增高，一般不超过85μmolL，主要为非综合胆红素增高;⑥尿中尿胆原增加而无胆红素，急性发作时有血红蛋白尿，呈酱油色，慢性溶血时尿内含铁血黄素增加，24小时粪中尿胆原排出量增加;⑦在遗传性球形细胞增多时，红细胞脆性增加，地中海贫血时脆性降低.
常见检查： 血清间接胆红素 血清甲胎蛋白变异体 经皮肤穿刺胆道造影 积液纤维结合蛋白 反映肝脏排泄功能的试验 婴幼儿健康检查
就诊科室：消化、血液、儿科
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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清利湿热，益肝退黄。用于湿热郁蒸而致的黄疸，急性黄疸型肝炎，传染性肝炎，慢性肝炎而见湿热内蕴证者，症见脘腹痞闷、口干口苦、右胁胀痛或不适、身重困倦、恶心、大便秘结、小便黄、舌质红苔黄腻，脉滑数。
