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只打胰岛素
补充说明：只打胰岛素
a******W 2014-11-12 22:45
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
只打胰岛素可能表明患者为糖尿病患者。
正常情况下，人体通过胰岛素调节血糖浓度，而糖尿病患者的胰岛β细胞受损导致其分泌的胰岛素不足，从而引起高血糖。若患者仅依靠外源性胰岛素注射来控制血糖，则可视为糖尿病患者。
但需注意的是，也有部分人群是因为肥胖、长期饮食不当等原因导致糖代谢异常，此时虽然体内存在胰岛素抵抗，但是并没有发展成为真正的糖尿病患者。
需要注意的是，无论是糖尿病还是糖代谢异常，都需要密切监测血糖水平，并遵循医嘱调整饮食和生活方式。
2024-01-26 14:41
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医生回答(1)
韩左成 主治医师 三甲
提问
胰岛素制剂的给药途径 分为两种 注射给药和非注射给药
注射给药
糖尿病患者皮下注射胰岛素时,首先要了解应该注射多少胰岛素.一般每瓶10毫升的胰岛素注射液含胰岛素400单位,即每1毫升注射液中含有40单位胰岛素.但也有每瓶3毫升含300单位胰岛素的.因此,注射前一定要弄清楚您所用的注射液每毫升中含多少胰岛素,以免因为抽吸剂量错误导致误打,造成患者低血糖或高血糖.
（1）皮下注射
其中最常用的是胰岛素皮下注射,适合于病情稳定的糖尿病患者.采用胰岛素皮下注射治疗的病人,一般不需要住院,病人或病人家属在家即可进行.所以糖尿病患者和家属掌握正确的胰岛素注射方法非常重要.
＊ 注射部位的选择：
可选择腹部,上臂,大腿外侧和臀部.
① 腹部吸收快,吸收速度恒定,疼痛轻,不用宽衣脱裤,不受温度和运动影响,能有效控制血糖,是糖尿病患者最乐意接受的注射部位.以肚脐为中心3厘米外均可注射,不过要注意经常更换注射部位,以免影响吸收.
② 上臂皮下注射适合夏季,不用脱衣,注射方便,但自我注射容易过深,若打到肌层可能会影响胰岛素的吸收.
③ 臀部皮下注射吸收慢,适用于中长效胰岛素注射,其缺点是自己不能注射.
④ 大腿外侧皮下注射：由于此种方式受运动的影响大,吸收不均衡,且不方便,现已较少应用.
＊ 注射工具的选择
① 注射器
一般注射胰岛素用的注射器有两种,一种为1毫升容量的普通注射器,也就是国产注射器.这种注射器上标注的刻度标识为“ml”（毫升）,病人要根据所用的胰岛素注射液含量进行单位换算.
另一种注射器是注射胰岛素专用的,也就是生产的“BD”针.这种注射器是按每毫升注射液含40单位胰岛素制作的,病人如果使用的是这种注射器,则不用再进行胰岛素单位换算.
② 胰岛素注射笔
胰岛素笔是一种胰岛素注射装置,大小比钢笔略大,胰岛素以笔芯的方式放在笔中,可随身携带,用时只需拔下笔帽,就可进行胰岛素注射,操作非常方便.注射时基本不疼,已经得到了广泛应用.使用方法如下：
第一步,安装针头
第二步,注射前排净管内空气
第三步,设定剂量
第四步,注射
③ 胰岛素泵
目前,糖尿病在国内外最好的治疗方式是用胰岛素泵（CSII）,它模仿人体胰腺分泌方式,全日控制血糖,避免并发症.这样可以提高患者的生活质量,延长寿命,减少远期医疗费用,而且使用胰岛素泵患者中超过99％的患者感觉到恢复了健康.
它的优点在于：
● 胰岛素泵可以防止血糖波动,降低并发症的发生与发展；
● 增加了糖尿病患者进食的自由,提高了患者战胜疾病的勇气与生活信心；
● 携带方便,对一些生活工作无规律,如经常加班,出差的患者,可以良好地控制血糖,无须定时进食或加餐,也不会发生低血糖.
● 在受过良好培训教育的糖尿病患者使用胰岛素泵后,可以获得完全正常的代谢状况及几乎完全正常的血糖水平.
（2）肌肉注射
肌肉注射胰岛素吸收快,适用于：皮下注射吸收不良者；胰岛素用量已经很大(如100单位),血糖仍不能控制者；轻度酮症酸中毒,而又无条件静脉输注胰岛素的患者.
（3）静脉注射
适用于糖尿病酮症酸中毒,或严重感染,或需要手术的患者.必须在医生指导下应用.
非注射给药
包括口服给药,经粘膜给药,口腔给药,肺部给药等.
2014-11-12 22:45
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
