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下肢动脉硬化闭塞症的药物治疗
补充说明：下肢动脉硬化闭塞症的药物治疗
a******W 2014-11-13 16:38
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
下肢动脉硬化闭塞症的药物治疗可能包括阿托伐他汀、氯吡格雷、华法林、硝苯地平、美托洛尔等药物。由于动脉硬化闭塞症涉及到复杂的血管疾病，建议患者及时就医以获得专业的诊断和治疗方案。
1.阿托伐他汀
阿托伐他汀适用于高胆固醇血症、混合型高脂血症及冠心病患者的血脂调节。该药物通过降低低密度脂蛋白胆固醇水平来改善下肢动脉硬化闭塞症患者的心血管预后。 常见不良反应包括肌肉疼痛、乏力和肝脏转氨酶升高。需定期监测肝功能。
2.氯吡格雷
氯吡格雷用于预防动脉粥样硬化血栓形成事件，如近期发生过心肌梗死、卒中或其他动脉粥样硬化血栓形成事件的患者。本品可抑制ADP诱导的血小板聚集，从而减少血栓形成。 服用本品期间应避免同时使用抗凝剂，以免增加出血风险。
3.华法林
华法林主要用于长期预防血栓形成，对于存在深静脉血栓或肺栓塞等血栓性疾病的患者有较好的效果。其能够抑制维生素K依赖性凝血因子合成，达到抗凝的目的。 肝功能不全者需要调整剂量，以避免出血并发症的发生。
4.硝苯地平
硝苯地平可用于控制高血压、心绞痛等病症。对缓解下肢动脉硬化闭塞症引起的间歇性跛行具有一定的疗效。 对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
5.美托洛尔
美托洛尔可以减慢心跳频率，降低血压，改善心脏供血不足的情况。适用于治疗下肢动脉硬化闭塞症引起的心绞痛。 服药期间应注意观察呼吸困难、胸闷等症状是否加重，及时就医处理。
针对下肢动脉硬化闭塞症，患者可在医生指导下使用前列地尔注射液促进血液循环，也可遵医嘱口服贝前列腺素钠片扩张血管。建议患者平时注意休息，避免剧烈运动，以减轻下肢缺血的症状。
2024-01-28 18:29
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医生回答(1)
于小伟 主治医师 三甲
提问
您好，这种情况最好的方法还是手术治疗，治疗的最为彻底，西药主要还是一个抗凝等治疗方法，可以尝试一下中医治疗。非手术治疗除了西医的抗凝溶栓去聚降纤扩管降脂等疗法外，中医中药是中国治疗周围血管疾病的一大特色，可以用活血化瘀的中药来熏洗，祝您早日康复
2014-11-13 16:38
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动脉硬化闭塞症是一种退行性病变，是大、中动脉的基本病理过程，主要是细胞、纤维基质、脂质和组织碎片的异常沉积，在动脉内膜或中层发生增生过程中复杂的病理变化。在周围血管疾患中，动脉的狭窄、闭塞性或动脉瘤性病变，几乎大部分都是由动脉硬化所引起。动脉硬化性病变一般是全身性疾患，好发于某些大、中型动脉，如腹主动脉下段、髂动脉、股动脉和腘动脉等处，上肢动脉很少累及。病变动脉增厚、变硬、伴有粥样斑块和钙化，并可继发血栓形成，致使动脉管腔狭窄或闭塞，肢体出现缺血症状。患肢有发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行和趾或足发生溃疡或坏死等临床表现。有时狭窄或闭塞性病变呈节段性和多平面性，好发于动脉的分叉起始部和管腔后壁部，动脉主干弯曲部也较常累及，病变远侧往往有通畅的流出道存在。
多发人群：高血压、高胆固醇、长期吸烟、糖尿病人群
典型症状： 动脉呈多处伸长扭曲状 老年人腿抽筋 额区感觉减退 血液粘度增高 下肢发凉
临床检查： 动脉呈多处伸长扭曲状 老年人腿抽筋 额区感觉减退 血液粘度增高 下肢发凉
治疗费用：市三甲医院约（5000—— 20000元）
脉管复康片
活血化瘀、通经活络。用于瘀血阻滞，脉管不通引起的脉管炎、硬皮病、动脉硬化性下肢血管闭塞症，对冠心病、脑血栓后遗症也有一定治疗作用。
西地碘含片
用于慢性咽喉炎、口腔溃疡、慢性牙龈炎、牙周炎。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
