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直肠损伤治疗
补充说明：直肠损伤治疗
a******W 2014-11-13 19:54
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
直肠损伤治疗可能需要直肠镜检查和修复、抗生素治疗、肠道休息、营养支持治疗、镇痛药物应用等措施。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.直肠镜检查和修复
通过内窥镜技术对受损部位进行评估和处理，在局部麻醉下完成。此措施可清晰观察直肠损伤程度并即时进行修复，减少感染风险及并发症发生概率。
2.抗生素治疗
根据患者病情给予相应广谱或针对性强的抗生素治疗方案。预防性使用抗生素能有效控制可能存在的细菌污染及相关并发感染；对于开放性直肠损伤尤为重要。
3.肠道休息
建议患者暂时停止进食固体食物，改为流质或半流质饮食，并且需要遵循医嘱逐步恢复正常饮食习惯。休息有助于减轻肠道负担、促进自然愈合过程，并防止因频繁排便而加剧损伤区域的炎症反应。
4.营养支持治疗
营养支持包括口服营养补充剂或静脉输注营养液来维持机体所需能量和蛋白质摄入量。良好的营养状态有利于组织修复与康复，并降低继发其他系统功能衰竭的风险。
5.镇痛药物应用
根据患者疼痛程度给予非甾体抗炎药或其他止痛药物以缓解不适感。适当的镇痛措施有助于提高生活质量并促进身心舒适状态下的生理恢复进程。
术后应密切监测伤口愈合情况，定期复查以评估恢复进度。同时，患者需注意保持肛门周围清洁卫生，避免剧烈运动以防影响伤口愈合。
2024-01-25 21:50
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医生回答(1)
吴楚英 主治医师 三甲
提问
1.腹痛、便血。2.以下腹部为主的压痛及反跳痛。3.直肠指诊有血，可触及直肠破口。治疗原则1.防治休克。2.抗感染。3.纠正水、电解质紊乱。4.手术治疗。用药原则1.直肠损伤手术后以“A”和“B”项药物补液、抗感染、纠正水电解质紊乱为主。2.伴有休克者，积极抗休克。3.对于老年患者，成破损严重且伴营养状况不良者，术后应注意加强支持疗法，必要时给予输血或人体白蛋白，以增强伤口的愈合能力。
2014-11-13 19:54
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由于直肠位置深在、隐蔽，又有骨盆的良好保护，很少损伤。一旦损伤由于直肠多呈空虚状态或虽有粪便也已成形，不易自穿孔处溢出，炎症进展较缓慢，症状隐匿，易被忽略。但伤处粪便的细菌种类多，密度大，可达1016/L，极易造成严重的腹腔内或直肠周围间隙感染，并发症多，病死率高。因此应高度重视直肠破裂的早期诊断和处理。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
复方氟尿嘧啶口服溶液
用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
