首页> 内科> 内分泌科> 为什么会先天性甲状腺功能低下

精选回答(3)

王晓黎 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三甲

擅长:内分泌及代谢疾病,如:糖尿病、甲状腺疾病、高血压、高尿酸血症、痛风、高脂血症等。

提问

先天性甲状腺功能低下多考虑是由于遗传因素、孕期感染、碘缺乏、酶缺陷、甲状腺发育异常等原因导致的。

1、遗传因素

先天性甲状腺功能低下是一种常染色体隐性遗传疾病,如果父母患有先天性甲状腺功能减退症,则子女患有先天性甲状腺功能减退症的概率会比较高。患者可遵医嘱口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。

2、孕期感染

如果孕妇在孕期感染了病毒,如风疹病毒、流感病毒等,可能会导致胎儿出现先天性甲状腺功能减退症。建议患者及时就医,在医生指导下使用左甲状腺素钠等药物进行治疗。同时,患者也可以在医生指导下通过适当补充碘元素进行治疗。

3、碘缺乏

碘是合成甲状腺激素的主要原料,如果孕妇在孕期碘元素摄入不足,可能会导致甲状腺激素合成不足,从而诱发先天性甲状腺功能减退症。建议患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠等药物进行治疗。同时,患者也可以适当进食富含碘元素的食物,如海带、紫菜等。

4、酶缺陷

如果患者本身存在酶缺陷的情况,可能会导致甲状腺激素合成障碍,从而引起先天性甲状腺功能减退症。患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠等药物进行治疗。另外,患者也可以在医生指导下通过适当补充蛋白质等方式进行治疗。

5、甲状腺发育异常

如果患者在胚胎时期甲状腺发育异常,可能会导致甲状腺激素合成障碍,从而引起先天性甲状腺功能减退症。患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠等药物进行治疗。

建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。

2022-08-10 17:24

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律医生 副主任医师 其他

擅长:从事神经病学临床、教学、科研工作近20年,对神经内科常见病癫痫、脑血管病、神经系统感染性疾病及疑难危重症有较丰富的临床经验。2017年开设了癫痫专病门诊,主要进行癫痫及脑血管病的诊断和治疗。

提问

你好,根据你提供的信息,先天性甲状腺功能减退,病因是比较多,主要是可能先天性的甲状腺发育异常导致的甲状腺功能减退。建议和指导,这种情况下需要积极的补充甲状腺激素,才能改善孩子的情况,这种疾病治疗需要终身用药补充甲状腺激素。

2019-01-24 14:15

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杨立志 副主任医师 商丘市睢阳区中医院

擅长:高血压,冠心病,消化系统疾病,中西医结合科,儿科

提问

你好,根据你的咨询,先天性甲状腺功能低下,是儿童时期常见的智残性疾病,早期无明显表现,一旦出现症状,是不可逆的,又称呆小病,此病迟发现对儿童智力发育影响很大,此病可导致身材矮小,智力低下,医学上一般认为如果在2个月内发现,及时治疗,终身服药,智力基本正常。大于10个月发现、治疗的,智商只能达到正常的80%,大于2岁发现的,智力落后不可逆。先天性甲低发病率大约是五千分之一。先天性甲状腺功能低下症临床表现为智力迟钝、生长发育迟缓及基础代谢低下。

2018-02-21 23:28

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医生回答(2)

朱子强 主治医师 三甲

提问

会先天性甲状腺功能低下可能是由碘缺乏、甲状腺发育不全、甲状腺激素合成障碍、甲状腺炎、垂体前叶功能减退等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.碘缺乏
碘是合成甲状腺素的重要原料,当机体摄入碘不足时,甲状腺细胞无法合成足够的甲状腺素,导致T3和T4水平下降。这会导致甲状腺功能低下,引起代谢率降低、体重增加等问题。对于碘缺乏引起的先天性甲低,可通过医生指导下的补碘进行治疗,如使用含碘盐或补充碘化钾片等。
2.甲状腺发育不全
甲状腺发育不全是由于甲状腺在胚胎发育过程中出现异常,导致甲状腺体积减少或者缺如,从而影响甲状腺激素的分泌。这种情况会影响甲状腺激素的合成和释放,进而影响身体的新陈代谢和其他生理过程。先天性甲状腺发育不全可以通过手术的方式进行治疗,例如甲状腺次全切除术。
3.甲状腺激素合成障碍
甲状腺激素合成障碍是指甲状腺细胞在合成和分泌甲状腺激素的过程中出现了问题,可能是由于遗传因素或其他未知原因导致的。这使得甲状腺不能正常地产生足够的甲状腺激素,从而影响身体的各项生理活动。甲状腺激素合成障碍的治疗通常需要遵医嘱服用甲状腺激素替代药物,如左旋甲状腺素钠片、丙硫氧嘧啶肠溶胶囊等。
4.甲状腺炎
甲状腺炎是由自身免疫反应或感染引起的甲状腺炎症,可导致甲状腺组织破坏和功能受损。此时甲状腺组织受到损伤,其合成和分泌甲状腺激素的功能也会受到影响,进而导致甲状腺功能低下。甲状腺炎患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解疼痛和不适感,常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.垂体前叶功能减退
垂体前叶功能减退时,由于促甲状腺激素(TSH)分泌减少,导致甲状腺细胞增生和甲状腺激素合成减少。长期下会使甲状腺处于萎缩状态,甲状腺激素合成不足,继而出现甲状腺功能低下的表现。垂体前叶功能减退的治疗需在医师指导下使用激素替代疗法,如口服醋酸片、氢化可的松注射液等。
建议定期监测甲状腺功能指标,以评估病情变化。必要时,可能还需要进行甲状腺超声检查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。

2024-01-19 13:08

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郑嘉怡 主治医师 三甲

提问

先天性甲低,即先天性甲状腺功能低下(CH),是儿童时期常见的智残性疾病,早期无明显表现,一旦出现症状,是不可逆的,又称呆小病,此病迟发现对儿童智力发育影响很大,此病可导致身材矮小,智力低下,医学上一般认为如果在2个月内发现,及时治疗,终身服药,智力基本正常。

2014-11-13 22:13

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疾病百科

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甲状腺功能低下

甲状腺功能低下(hypothyroidism)是甲状腺素分泌缺乏或不足而出现的综合征。

  • 症状起因:1.先天性甲状腺发育不全:为遗传性疾病,但其遗传特征不甚清楚,常有家族性,同胞可同时发病。大多为部分性甲状腺发育不全,放射性同位素扫描可发现颈部残留甲状腺组织,有时为异位甲状腺。偶可由母亲患自身免疫性疾病、接受131I治疗或其他有害物质而使胎儿甲状腺发育出现障碍。2.甲状腺肿大型:多为遗传性,称家族性甲状腺肿大型克汀病。由于甲状腺素的合成或代谢异常而致。其异常可发生在8个不同的环节,但有的缺陷仅在一。两个家族有过报道。(1)甲状腺摄取或转运碘障碍:可能是酶的缺陷使碘化物进入细胞的碘泵功能异常,吸碘率及唾液碘血浆碘比率降低。(2)碘有机化缺陷:过氧化酶缺陷而使得甲状腺不能将无机碘化物变为有机碘,过氯酸盐排泌试验异常。其种类较多,其中引起完全性碘约有机化障碍者可产生克汀病,但不引起耳聋;而在碘的不完全性有机化缺陷对出现甲状腺肿和耳聋,但无智力障碍(Pendred综合征)。(3)碘化酪氨酸偶联缺陷:由于络合酶缺陷而致甲状腺素合成障碍,尿131I排泄增高,(4)脱碘障碍:脱碘酶的缺陷而使碘的再利用受阻,可见131I标记碘化酪氨酸尿中排泄增加。(5)甲状腺球蛋白代谢异常:甲状腺球蛋白合成障碍而生产不正常的碘化蛋白。它们不能进行脱碘而从尿中大量排出,故尿中碘化组氨酸增多,血浆层析亦发现异常蛋白。(6)甲状腺素分泌困难:巨噬细胞胞浆颗粒的蛋白水解酶缺陷而致甲状腺球蛋白分解释放T3,、T4发生障碍。(7)甲状腺对促甲状腺素(TSH)不起反应:极罕见,甲状腺不肿大,吸131I试验正常,TSH增高而生物活性正常,体外甲状腺组织代谢试验亦对TSH无反应。(8)周围组织对甲状腺素不起反应:细胞核受体异常而使甲状腺素不能发挥其生理作用。

  • 可能疾病:内分泌失调  卵巢早衰  眼球突出  血色病  老年人垂体瘤  

  • 常见检查: 甲状腺摄131碘试验  血清高密度脂蛋白2-胆固醇  环磷酸鸟苷  婴幼儿健康检查  促甲状腺激素兴奋显像  过氯酸盐释放试验  

  • 就诊科室:内分泌

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