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新生儿缺氧缺血性脑病有什么后遗症
补充说明：新生儿缺氧缺血性脑病有什么后遗症
a******W 2014-11-14 21:36
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿缺氧缺血性脑病可能引起的后遗症包括运动发育迟缓、智力低下、癫痫发作、视力障碍、听力障碍等，这些症状可能随着时间推移而出现。由于缺氧缺血性脑病的严重性及潜在后遗症，建议及时就医以评估和治疗。
1.运动发育迟缓
缺氧缺血性脑损伤导致神经细胞功能异常和结构改变，影响大脑控制肌肉协调的功能，进而出现运动发育迟缓。主要表现为婴儿坐立、爬行和站立等大运动发育延迟，可能伴有精细动作如抓握的落后。
2.智力低下
由于缺氧缺血引起的脑组织损伤，可能会导致神经元数量减少以及神经递质合成不足，从而影响智力水平。通常包括认知能力、语言理解和表达、社会交往等方面的缺陷。
3.癫痫发作
当脑部受到缺氧缺血的影响时，会导致神经元过度兴奋，进而引发短暂的、反复的电活动紊乱，即癫痫发作。癫痫发作可发生在任何时间，形式多样，从局部抽搐到全面性强直阵挛发作不等。
4.视力障碍
缺氧缺血性脑病可能导致视网膜血管痉挛或栓塞，影响视觉信号的传输和处理，从而引起视力障碍。常见于双眼，但程度可有所不同，可能包括近视、斜视等问题。
5.听力障碍
缺氧缺血性脑病会引起内耳毛细胞受损或听觉通路中其他结构的损害，导致声音感知和传递异常。听力障碍可能为传导性或感音性，可通过行为测听或设备测试确诊。
针对新生儿缺氧缺血性脑病的后遗症评估，建议进行头颅超声波检查、磁共振成像(MRI)扫描以评估脑部结构。治疗措施可能包括早期康复训练，如物理、职业和言语疗法，以及遵医嘱使用神经营养药物，如甲钴胺片、维生素B12片等。家长应注意定期监测孩子的生长发育里程碑，确保充足的休息时间和营养摄入，并按医嘱进行定期随访。
2024-01-25 13:18
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医生回答(1)
赵好 主治医师 三甲
提问
缺氧缺血性脑病是指围生期,特别是新生儿分娩前后一段时间,由于宫内窘迫或出生时窒息缺氧引起的脑病,是目前我国小儿致残的主要原因之一.
根据临床表现,新生儿缺氧缺血性脑病可分为轻,中,重度三种.
轻度表现过度兴奋,如易激怒,对刺激反应过强,下颌和肢体颤动,原始反应活跃,但肌张力正常,前囟门不紧张,无惊厥发生,一般出生24小时后逐渐减轻恢复,预后基本不会留下后遗症.
中度表现为嗜睡,对外界反应迟钝,肌张力减低,拥抱,吸吮等原始反射减弱,一部分小儿可有惊厥,前囟门不紧张,大多数于一周后症状消失,只要积极采取治疗,如果小儿对治疗反应好,绝大多数不会留下后遗症,个别会留下后遗症.
重度表现为昏迷,呼吸不规则,持续惊厥,肌张力消失,原始反射消失,前囟门饱满或紧张,瞳孔对光反射消失,重症者多在一周内死亡,虽有存活者,症状持续数周,多留有后遗症.经医学观察该病预后与缺氧缺血的程度和持续时间,胎龄,脑部病变的范围和部位,治疗措施是否及时,得当及早期干预有关.
因此,会不会留下后遗症,要看孩子脑受损的情况而定.该病常引起的后遗症为脑瘫,智力低下,语言障碍.无论何种情况引起的脑受损,积极的有效的治疗和康复锻炼都是非常有必要的,这对修复脑神经功能,减少后遗症症状有着重要作用.并且患病小儿要定期进行复查.
2014-11-14 21:36
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新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy of newborn，HIE)是指各种原因引起的缺氧和脑血流量减少而导致的新生儿脑损伤，脑组织以水肿、软化、坏死和出血为主要病变，是新生儿窒息重要的并发症之一，是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一。重者常有后遗症，如脑性瘫痪、智力低下、癫痫、耳聋、视力障碍等。本症不仅严重威胁着新生儿的生命，并且是新生儿期后病残儿中最常见的病因之一。
