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脂肪代谢障碍
补充说明：脂肪代谢障碍
a******W 2014-11-14 21:44
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脂肪代谢障碍可以通过饮食疗法调整、运动疗法、药物治疗等非手术方法来改善，若无效或病情进展，肝脏移植可能是有效的治疗手段。
1.饮食疗法调整
通过减少高脂食物摄入，增加膳食纤维及低GI碳水化合物比例，来改善血脂水平。高脂血症患者常伴随胰岛素抵抗，而低碳水、高蛋白饮食可减轻胰岛素抵抗，进而影响到脂肪代谢。此外，高脂血症患者体内脂肪堆积，此时再摄入过多热量，会导致脂肪进一步囤积，加重病情。因此，需要调整为低脂饮食。
2.运动疗法
制定个体化运动计划，包括有氧运动和力量训练，建议每周至少进行150分钟中等强度有氧运动。运动有助于提高新陈代谢率，促进血液循环，改善胰岛素敏感性，从而改善脂肪代谢异常状况。但需注意避免过度疲劳及受伤风险。
3.药物治疗
药物治疗可能涉及使用他汀类药物如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀分散片等降低胆固醇；或者使用贝特类药物如苯扎贝特片、非诺贝特片等降低甘油三酯。这些药物能够调节血脂水平，改善脂肪代谢异常。具体机制涉及到抑制内源性合成胆固醇以及促进低密度脂蛋白分解。
4.肝脏移植
肝脏移植是将健康的肝脏移植物从一个捐献者体内取出后植入患者体内的手术过程。对于由遗传性或获得性原因导致的严重肝功能不全引起脂肪代谢紊乱的患者是一种有效的治疗方法。此方法旨在替换失去功能的肝脏，恢复其正常的生物转化功能。
脂肪代谢障碍患者应定期监测血脂指标，以评估治疗效果及调整治疗方案。必要时，可在医生指导下服用降脂药，如辛伐他汀、普伐他汀钠等。
2024-02-07 04:55
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医生回答(1)
李美苏 主治医师 三甲
提问
你好，脂肪代谢障碍治疗建议：
改变抗病毒药物组合：如果正在服用司他夫定，换服阿巴卡韦（ABC）也许帮助减轻脂肪代谢障碍。用非核苷类药物代替蛋白酶抑制剂。然而，换药的效果有时是不确定的。在你决定停药或者是换其它药物之前必须和你的医生探讨，在医生的指导下进行！
饮食和锻炼：改变饮食和锻炼也许帮助增加肌肉、减少脂肪堆积。
药物：请教医生，如果耐胰岛素和高血糖，甲福明二甲双胍。
2014-11-14 21:44
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脂肪代谢障碍也叫脂肪重新分布，是你身体生产、利用和储存脂肪的一种紊乱。有两种不同的脂肪转移。一种是，脂肪流失也叫肌肉萎缩，脂肪从身体的某个部位丢失，特别是胳膊、腿、脸和屁股。另一种是脂肪堆积，也叫过度肥胖。脂肪堆积在身体的特殊部位，特别是肚子、胸部和后颈部。
症状起因：现在有证据显示，脂肪代谢障碍与服用某些核苷逆转录酶抑制剂如司他夫定(d4T)和蛋白酶抑制剂类药物如茚地那韦(IDV)有关系。例如，司他夫定可以导致脂肪丢失。蛋白酶抑制剂可以增加脂肪堆积的风险。服用这些药物都时间越长，脂肪代谢障碍的可能性就越大。脂肪代谢障碍也和其它因素包括：1、年龄——年龄大的脂肪代谢障碍的风险性更高些2、性别——男性更容易于丢失他们胳膊和腿上的脂肪，然而女性倾向于增加腹部和胸部的脂肪。3、HIV感染的时间和严重性——感染的时间越长，越严重那么你脂肪代谢障碍的风险越高。4、身体指标在肥胖范围内或者是体重的重大改变都可能是脂肪代谢障碍的起素。5、免疫系统原有的水平和抗病毒治疗后免疫系统的恢复情况都是影响因素。
就诊科室：内科
