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直肠脱垂病例
补充说明：直肠脱垂病例
a******W 2014-11-15 19:17
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
您好，一般治疗是去除病因，如治疗便秘，慢性咳嗽及前列腺肥大等，每日行提 肛锻炼数百次，增强括约肌功能，防止脱垂。并养成良好的大便习惯，缩短排便时间，脱垂后立即复位，防止水肿，嵌顿。
2014-11-15 19:17
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医生回答(1)
谢亚成 主治医师 三甲
提问
概述：
直肠脱垂是指肛管直肠黏膜或直肠全层、部分乙状结肠位置下移，甚至完全脱出肛门外的一种疾病。
病因：
1、解剖因素
婴幼儿发育不全，肛门括约肌和盆底肌肉功能减弱，会阴往下部延迟，腹腔压力增大，这些因素都会导致直肠脱垂。
2、腹压增加
腹压增加是导致该疾病发生的重要因素，如慢性便秘、腹泻、长时间咳嗽等，都会导致腹压增加，从而诱发该疾病。
3、发育不良
婴幼儿发育不良也会导致这一疾病，如营养不良、腹肌松弛等，会导致直肠周围组织对直肠的固定功能减弱，从而诱发直肠脱垂。
4、慢性疾病
一些慢性疾病，如腹腔内压力增大、长时间便秘等，会导致直肠下移，从而诱发直肠脱垂。
5、激素水平
一些年老体弱的患者，或者是女性患者，体内雌激素水平会有所下降，直肠黏膜松弛，也会诱发直肠脱垂。
治疗方法：
1、一般治疗
对于病情较轻的患者，可采用硬化剂注射治疗，硬化剂可以使直肠黏膜与肌层产生无菌性炎症，从而使直肠黏膜与肌层粘连固定。
2、手法复位
对于病情较轻的患者，可采用手法复位的方式进行治疗，医生会将手指伸入患者肛门内，将脱出的直肠还纳，同时对肛门周围进行按摩，帮助患者恢复。
3、药物治疗
患者可遵医嘱使用硬化剂注射治疗，硬化剂可以使直肠黏膜与肌层产生无菌性炎症，从而使直肠黏膜与肌层粘连固定。
4、手术治疗
对于病情较重的患者，可采用手术治疗的方式，医生会根据患者的具体情况，选择合适的手术方式，常用的手术方式有直肠悬吊固定术、肛门环缩术等。
5、提肛运动
患者可通过提肛运动的方式，促进局部血液循环，改善症状。患者需采用坐位，并将肛门收缩，然后放松，可以促进局部血液循环，缓解症状。
如果患者出现不适症状，建议及时就医，以免延误病情。
2014-11-15 19:17
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直肠脱垂是指肛管、直肠甚至乙状结肠下端向下移位突出于肛门外的一种病理状态。仅黏膜下脱是不完全脱垂，直肠全层下脱为完全脱垂。脱垂部分位于直肠内称内脱垂，脱出肛门外则称外脱垂。直肠脱垂以儿童及老年人多见，直肠脱垂在儿童是一种自限性疾病，多数在5岁前自愈，故以非手术治疗为主。成人完全性直肠脱垂较严重者，长期脱垂将致阴部神经损伤产生肛门失禁、溃疡、肛门周围感染、直肠出血、脱出肠段水肿坏死及狭窄，应以手术治疗为主。
