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鼻窦炎鼻窦炎
补充说明：鼻窦炎鼻窦炎
a******W 2014-11-18 09:40
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医生回答(3)
李克巡 医师 南昌博大耳鼻咽喉医院
提问
鼻窦炎的治疗方法主要有以下这些：
一、一般治疗
1. 注意休息，避免过度劳累，保证充足睡眠，提高身体免疫力。
2. 饮食清淡，避免辛辣、油腻、刺激性食物，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。
3. 注意鼻腔卫生，避免用力擤鼻，可采用正确的擤鼻方法，即单侧轻轻擤鼻。
二、药物治疗
1. 抗生素：如果是细菌感染引起的鼻窦炎，可根据病情选用合适的抗生素进行治疗
2. 鼻用糖皮质激素：具有减轻鼻腔黏膜炎症、水肿的作用，可缓解鼻塞、流涕等症状
3. 减充血剂：能收缩鼻腔黏膜血管，减轻鼻塞，但不宜长期使用，以免引起药物性鼻炎
4. 黏液促排剂：促进鼻窦和鼻腔分泌物排出
5. 抗组胺药：对过敏性因素引起的鼻窦炎有一定治疗作用。
三、鼻腔冲洗
使用生理盐水进行鼻腔冲洗，可以清除鼻腔内的分泌物、过敏原和细菌等，减轻炎症，改善症状。
四、手术治疗
1. 经药物治疗效果不佳，或存在鼻息肉、鼻中隔偏曲等鼻腔结构异常，可考虑手术治疗。
2. 手术方式主要有鼻内镜手术，可清除病变组织，纠正鼻腔结构异常，改善鼻窦引流。
鼻窦炎的治疗需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，建议在医生的指导下进行规范治疗。
2024-09-25 11:47
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韩颜冉 主治医师 三甲
提问
鼻窦炎的治疗需要通过手术才能根治。但是如果目前学习原因不方便的话，可以先进行保守治疗，建议去医院用电吸管将鼻腔脓性分泌物引流干净，减少厌氧菌在鼻腔繁殖的机会。然后用氯霉素滴鼻剂滴鼻，消炎治处理，如果晚上睡觉时鼻塞困难，可以点一滴麻黄碱滴鼻剂，缓解鼻塞但是不宜频繁滴鼻，以免导致鼻粘膜萎缩。口服药可以吃点霍胆丸、鼻窦炎口服液、鼻渊通窍颗粒，开窍解表。
2014-11-18 09:40
举报李成希 主治医师 三甲
提问
鼻窦炎的症状之一就是头痛，通常为头部胀痛，如为急性鼻窦炎表现更明显。 你说是全组鼻窦炎一定是做过CT了，鼻窦炎可分为急性、慢性，急性一般以保守治疗为主，包括使用抗生素和鼻内激素等；慢性鼻窦炎可考虑保守治疗，但许多患者需要进行功能性鼻内镜手术治疗。对鼻窦炎引起的各种症状药物治疗不见好转时就应该考虑采用手术治疗，手术治疗有很多种，最主
要的治疗方式就是功能性鼻内窥镜手术，也就是鼻内窥镜技术，鼻窦内窥镜治疗鼻窦炎的原理也就是通过鼻窦内窥镜直接开放鼻窦的开口，从而使鼻窦与外界相通，从而达到根治鼻窦炎的目的
2014-11-18 09:40
举报向医生提问
鼻窦炎是指发生在鼻窦粘膜的炎症。在各种鼻窦炎中，前组鼻窦发病率高，以上颌窦发病最常见，其后依次为筛窦、额窦和蝶窦。鼻窦炎可以单发，亦可以多发。最常见的致病原因为鼻腔感染后继发鼻窦化脓性炎症。此外，变态反应、机械性阻塞及气压改变等均易诱发鼻窦炎，牙的感染也可引起齿源性上颌窦炎。可分为慢性鼻窦炎和急性鼻窦炎。
鼻渊通窍颗粒
疏风清热，宣肺通窍。用于急鼻渊（急性鼻窦炎）属外邪犯肺证，症见前额或颧骨部压痛，鼻塞时作，流涕黏白或黏黄，或头痛，或发热，苔薄黄或白，脉浮。
桉柠蒎肠溶胶囊
本品为黏液溶解性祛痰药。 适用于急、慢性鼻窦炎。 适用于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支气管造影术后,促进造影剂的排出。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
匹多莫德颗粒剂
本品为免役刺激剂（immunostimulant），适用于细胞免疫功能低下患者：1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）；2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）；3.泌尿系统反复感染；4.妇科反复感染；可用于预防感染性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
