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肾活检指征
补充说明：肾活检指征
a******W 2014-11-20 16:53
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾活检的指征包括肾脏疾病如肾炎或肾病综合征。
肾活检是诊断肾脏疾病的重要手段之一，能够直接观察肾脏组织结构的变化，进而确定是否存在肾脏疾病及其类型和严重程度。
在某些特定情况下，如严重的高血压、糖尿病肾病等，即使尿蛋白阴性，也可能存在肾脏损伤，此时也需要进行肾活检以明确诊断。
因此，在考虑进行肾活检时，应综合评估患者的病情特点以及既往史，并遵循医生指导，避免不必要的风险。
2024-02-08 11:51
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医生回答(1)
朴浩霖 主治医师 三甲
提问
1、确诊糖尿病5年后出现蛋白尿，肾脏急性起病，尿沉渣出现红细胞（特别是棘形红细胞）和细胞管型。
2、没有出现糖尿病视网膜病变或神经病变，有其他系统性疾病的表现，应用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂2～3个月，肾小球滤过率下降程度大于30%。
Ⅱ型糖尿病患者肾活检的指征
1、出现难以确诊的蛋白尿，肾脏急性起病，尿沉渣出现红细胞（特别是棘形红细胞）和细胞管型。
2、虽然没有糖尿病视网膜病变，但不能排除肾脏病变，或有其他系统性疾病表现，应用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂2～3个月，肾小球滤过率下降程度大于30%。
2014-11-20 16:53
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由于糖尿病糖代谢异常为主因所致的肾小球硬化，并伴尿蛋白含量超过正常，称为糖尿病肾病。
