发病时间：不清楚
肾病肺积水
补充说明：肾病肺积水
a******W 2014-11-20 19:29
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精选回答(1)
付颖瑜 三甲
擅长：营养科主任，内分泌科副主任医师，具有扎实的理论基础与技术，对内分泌系统及代谢系统的常见病、多发性病，尤其是糖尿病及其急慢性并发症、甲亢、痛风、肥胖等诊治，有丰富的临床实践经验。
提问
肾病肺积水多考虑是肾炎、肾衰竭、肾病综合征、肾盂肾炎、肾结石等原因导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、肾炎
如果患者存在肾炎，会导致肾脏功能受到损伤，从而出现水钠潴留的情况，导致肺积水的发生。患者可以在医生指导下使用、氢等利尿药物进行治疗，改善水肿情况。同时，患者也可以遵医嘱使用甲泼尼龙、环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。
2、肾衰竭
如果患者存在肾衰竭的情况，会导致肾脏功能受到损伤，从而出现水钠潴留的现象，导致肺积水的发生。患者可以在医生指导下使用、氢等利尿药物进行治疗，改善水肿情况。同时，患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠、乳酸钠等药物进行治疗。
3、肾病综合征
肾病综合征主要是由于遗传、感染等因素引起的肾小球疾病。由于肾小球过滤功能下降，患者可能会出现水钠潴留的情况，从而引起肺积水的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、环磷酰胺等药物进行治疗。同时，患者也可以通过透析的方式进行治疗。
4、肾盂肾炎
肾盂肾炎主要是由于细菌感染引起的肾盂和肾实质炎症性疾病。由于炎症刺激肾脏黏膜，患者可能会出现肾病综合征的情况，导致出现肺积水的现象。建议患者可以在医生指导下使用青霉素钠、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过腹膜透析的方式进行治疗。
5、肾结石
如果患者存在肾结石，而且结石体积比较大，可能会导致尿路梗阻，从而引起肾积水的情况，也会伴有腰痛、腹痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用吲哚美辛、碳酸氢钠等药物进行治疗。必要时，患者可以通过体外冲击波碎石术等方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2019-02-22 21:51
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医生回答(2)
吴英星 主治医师 三甲
提问
您好！肾病综合症引起的肺部积水很少见，是否可以通过先用激素配合利尿的方法改善这种情况。
指导意见：
如果药物方法不见效，胸腔积液又影响呼吸困难明显，可以暂时用穿刺排液的方法，不会很痛的，也基本上没什么风险，不过如果肾病不能好转，一、积液还容易继续增长。可以请有经验的老中医看看。中医可能有一些方法。
2014-11-20 19:29
举报张晓晓 主治医师 三甲
提问
您好，肾病肺积水,您所指的应该是胸水。目前的情况还是要考虑抽水的，风险一定是有的，但是肯定没有医生说的那么大，放心就好了
肾病综合症引起低蛋白血症后就会出现胸水，这样的胸水属于漏出液，提高血浆渗透压就会改善
医生询问：
2014-11-20 19:29
举报向医生提问
肾病，肾脏的各种病证。人体脏腑之间，内环境与外环境之间均保持着动态平衡。内外界多种致病因素如果破坏了人体的平衡，导致脏腑气血功能失调，病及于肾，则引起肾脏疾病的产生。
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
雷公藤多苷片
祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
注射用A群链球菌
临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
