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怎样治疗阴囊肿大
补充说明：怎样治疗阴囊肿大
a******W 2014-11-20 20:14
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
阴囊肿大可以考虑穿刺引流、抗炎治疗、抗雄激素治疗、睾丸固定术、精索静脉曲张手术等治疗措施。若症状没有改善或者加重，应尽快就医以评估是否需要手术治疗。
1.穿刺引流
通过无菌技术，在局部麻醉下将阴囊内积液或积血抽吸出来。此方法可迅速减轻阴囊压力和不适感，缓解因液体积聚引起的阴囊肿大。
2.抗炎治疗
患者可在医生指导下使用非甾体类消炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等药物来缓解炎症反应。非甾体类消炎药具有解热镇痛作用及抑制前列腺素合成的作用机制，能有效控制感染性阴囊水肿所致的红、肿、热、痛等症状。
3.抗雄激素治疗
遵医嘱服用抗雄激素药物如醋酸甲羟孕酮片、丙酸氯地孕酮等。上述药物能够降低体内雄激素水平，从而减少由于高雄激素导致的阴囊组织增生而出现的肿胀现象。
4.睾丸固定术
在全身麻醉下，外科医师会将一个装置植入阴囊内部，以稳定并支持睾丸的位置。该手术旨在解决由精索静脉曲张或其他原因引起之阴囊内温度升高所造成的不育问题。
5.精索静脉曲张手术
采用腹腔镜微创技术，在局部麻醉下完成手术；涉及结扎受影响区域内的异常静脉丛。此举有助于改善血液回流状态、降低周围组织压力，并减少精子质量下降及相关并发症风险。
在处理阴囊肿大的过程中，应避免剧烈运动，以免加重损伤。同时注意个人卫生，保持患处干燥清洁，避免穿着过紧的内衣裤。
2024-02-25 06:21
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医生回答(1)
陈家熙 主治医师 三甲
提问
阴囊肿大基本上由以下原因引起，阴囊壁或鞘膜、睾丸、附睾和精索等阴囊内含物，因急、慢性炎症、寄生虫侵入、本身器质性改变，肿瘤等均可使阴囊出现病理性肿胀，或炎性渗出增加，出现水肿积液。若出生后腹膜鞘状突不闭合或未完全闭合也可以出现以囊肿大的情况，避免诱致原发病的因素，积极治疗原发疾病可以起到很好的作用。
2014-11-20 20:14
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阴囊肿大是指阴囊皮肤及其内含物（鞘膜、睾丸、附睾和精索）有病变，或腹腔内容物（腹水、内脏）等下降进人阴囊，致使阴囊体积增大。 阴囊壁或鞘膜、睾丸、附睾和精索等阴囊内含物，因急、慢性炎症、寄生虫侵入、本身器质性改变，肿瘤等均可使阴囊出现病理性肿胀，或炎性渗出增加，出现水肿积液。若出生后腹膜鞘状突不闭合或未完全闭合，则腹腔内容物可麻阴囊。临床上经询问病史和局部触诊、透光试验等物理检查可确定阴囊肿大的部位和性质，作出正确的诊断。
症状起因：病因分类按照引起阴囊肿大的病变可分为三大类：（一）阴囊壁病变如明囊壁水肿、阴囊壁血肿、丝虫病后阴囊壁象皮肿、丹毒、皮肤坏疽、蜂窝组织炎、尿外渗、阴囊壁良性肿瘤（皮脂瘤、血管瘤X阴囊壁恶性肿瘤。（二）阴囊内含物的病变1.鞘膜鞘膜积液、鞘膜积血、鞘膜积脓。鞘膜积乳糜。2．附睾急、慢性附睾炎、附睾结核、附睾血丝虫、绝育术后附事淤滞、精液囊肿。3．睾丸睾丸炎症、睾丸结核、睾丸梅毒。睾丸肿瘤。4．精索精索炎、精索鞘膜积液、精索静脉曲张、精索扭转、精索鞘膜囊肿、精索血丝虫结节、精索血肿、绝育术后输精管痛性结节、绝育术后精子肉芽肿。（三）腹腔内容物进入阴囊如腹水或腹股沟斜疝疝内容物（小肠、膀胱、大网膜等）进入阴囊。机理阴囊是腹壁的延续，其结构层次与前壁各层相符，各层组织极为疏松而富有弹性，组织间隙可以容纳较多的液体，因此阴囊在炎症水肿等情况下可明显增大。阴囊壁与内容物之间有两层鞘膜，贴在阴囊壁上的称鞘膜壁层，贴在睾丸、附睾上的称鞘膜脏层，二层之间为鞘膜腔，时含有少量浆液。当鞘膜发生病变而分泌大量液体或出血时，因壁层鞘膜有很大的弹性，可使鞘膜腔内容纳大量液体，而表现为阴囊极度肿大。睾丸鞘膜起源于胚胎时的腹膜鞘状突，当睾丸下降到阴囊后，突与腹膜腔相通的部分闭合而成鞘状韧带。如果出生后腹膜鞘状突不闭合或闭合不完全，仍与腹腔相通，则当腹腔积液时，腹水可流入阴囊。腹内含物如小肠、膀胱、大网膜也可受腹内压的作用疝入阴囊，使阴囊肿大。由阴囊肉膜形成的阴囊纵隔将阴囊分为左右两个囊腔，如果阴囊内容物伯睾丸一附睾等）病变不侵及阴囊壁，则病变可局限在一侧，表现为阴囊单侧肿大；而当阴囊内发生病变或有全身性水肿时，常使整个阴囊肿大。
就诊科室：男科、生殖健康
