发病时间：不清楚
失代偿性呼吸性酸中毒
补充说明：失代偿性呼吸性酸中毒
a******W 2014-11-21 07:55
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精选回答(1)
董树林 主治医师 巴中体检门诊部
擅长：擅长消化内科，心内科，呼吸内科和血液内分泌科，小儿内科的常见病和多发病的诊治。
提问
失代偿性呼吸性酸中毒是指机体因呼吸功能障碍，导致体内二氧化碳排出受阻，动脉血氧分压下降，并伴有血浆中二氧化碳分压升高的酸碱平衡失调的一种临床综合征。
失代偿性呼吸性酸中毒多见于慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等呼吸系统疾病，此外，肾功能不全、心力衰竭等循环系统疾病，也可能会导致失代偿性呼吸性酸中毒。患者可能会出现呼吸困难、头痛、昏迷、心律失常等症状，严重时还可能会导致患者出现休克的情况。患者可以在医生的指导下通过吸氧的方式进行治疗，同时患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠片、乳酸钠溶液等药物进行治疗。
另外，在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时还要注意休息，避免过度劳累。患者在饮食上可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，缓解病情。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就诊治疗，以免延误病情。
2018-04-02 10:43
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医生回答(3)
董奇鹏 主治医师 三甲
提问
失代偿性呼吸性酸中毒可采取氧疗、机械通气、液体管理、电解质平衡调整、肺体积扩张锻炼等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.氧疗
通过吸入高浓度氧气来提高血液中的氧含量，通常采用面罩或鼻导管进行。高浓度氧疗可迅速纠正低氧血症，对因肺部疾患导致的失代偿性呼吸性酸中毒有积极作用。
2.机械通气
使用呼吸机提供正压支持或控制呼吸模式以改善通气不足；启动前需评估患者适应性和可能出现的风险。机械通气可用于严重呼吸功能障碍引起的失代偿性呼吸性酸中毒，在减少二氧化碳蓄积的同时也能降低进一步肺损伤风险。
3.液体管理
限制入液量并优化尿液排出以防止肺水肿加重；需要密切监测体重变化及液体出入量平衡。适当控制体液容量有助于缓解由心力衰竭或液体潴留所致的呼吸困难及相关代谢紊乱状态下的呼吸性酸中毒。
4.电解质平衡调整
纠正低钠、低钾或其他电解质异常，可能包括静脉注射或口服补充电解质溶液；具体方案依据实验室检查结果制定。恢复正常电解质水平有助于预防和减轻由电解质失调引发的心律不齐等问题所造成的额外呼吸功能负担。
5.肺体积扩张锻炼
指导患者进行深呼吸、咳嗽排痰训练以增加肺活量和改善换气效率；应在专业人员监督下开展。肺体积扩展会促进分泌物清除及增加气体交换面积，对于因慢性阻塞性肺病等原因导致的上述病理状态有益处。
在治疗失代偿性呼吸性酸中毒时，应密切监测患者的氧饱和度和二氧化碳水平，以及时调整治疗策略。此外，建议定期评估患者的活动耐受性，采取渐进式的康复运动计划，如步行或低强度有氧活动，以促进肺功能恢复和维持心血管健康。
2024-03-12 00:07
举报李芯蕾 主治医师 三甲
提问
你好！代偿性呼吸性酸中毒，呼吸性酸中毒的特点是血浆H2 CO3浓度的原发性增高（PCO2增高入HCO3的代偿性增高，失偿时动脉血 pH降低山”浓度升高入HCO3的代偿性增高是通过肾脏回吸收HCO3增加实现的，肾脏的代偿较为缓慢，HCO3的代偿性增高需要一定的时间，且代偿性HCO3的增高还有一定的限值。急性呼吸性酸中毒与慢性呼吸性酸中毒HCO3的代偿性增高有很大的差异且表现不同的规律。代偿性呼吸性酸中毒，建议去正规医院就诊，祝你健康！由于呼吸性酸中毒是由呼吸障碍引起，故呼吸代偿难以发挥。H2CO3增加可由非碳酸氢盐缓冲系统进行缓冲，并生成HCO3-.但这种缓冲是有限度的。
2014-11-21 07:55
举报欧维 主治医师 三甲
提问
通过各种代偿作用，血浆碳酸含量有所下降，NaHCO3含量代偿性增多，致使NaHCO3/H2CO3的比值及pH值又得以维持正常，称此为代偿性呼吸性酸中毒。你好！代偿性呼吸性酸中毒这个问题，首先通过各种代偿作用，血浆碳酸含量有所下降，NaHCO3含量代偿性增多，致使NaHCO3/H2CO3的比值及pH值又得以维持正常，称此为代偿性呼吸性酸中毒。以上是你提问代偿性呼吸性酸中毒问题解答，祝你健康！
2014-11-21 07:55
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呼吸性酸中毒指原发性PaCO2升高而导致pH值下降。临床上本病可以单独存在，也可与其他酸碱平衡障碍同时存在。根据发病的快慢可又分为急性呼吸酸中毒以及慢性呼吸酸中毒两大类。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
