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肾阳虚头昏
补充说明：肾阳虚头昏
a******W 2014-11-21 14:55
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肾阳虚的表现是：怕冷,手脚凉,精神不振,腰膝酸冷；虚喘气短,咳喘痰鸣；自汗；嗜睡,多梦；腰痛,关节痛；听力下降；凌晨腹泻,或者便秘；小便清长或余沥不尽,尿少,夜尿频多；身浮肿,腰以下尤甚.如果肾阳虚匮乏到一定程度了,就是阴损积阳,阳损积阴,肾阳虚时间长了会有肾阴虚的症状,所以我们在补肾阳的时候,一定要补肾阴,而且要阴中求阳,在补肾阴的时候不是一味的只用补肾阴的药物.建议你吃些金匮肾气丸,右归丸,肾宝合剂等
2014-11-21 14:55
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医生回答(1)
郑嘉怡 主治医师 三甲
提问
肾阳虚头昏可能是由于肾阳虚衰、精血不足引起的，也可能是由于气血不足、痰湿阻络、肾不纳气等原因导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、肾阳虚衰
肾阳虚衰可能是由于久病不愈、劳伤过度等原因引起的，会导致肾脏阳气不足，患者可能会出现头晕目眩、神疲乏力、腰膝酸软等症状。患者可以遵医嘱使用金匮肾气丸、右归丸等药物进行治疗，也可以通过针灸、推拿等方式进行辅助治疗。
2、精血不足
精血不足可能是由于先天体质虚弱、脾胃虚弱等原因引起的，会导致精血无法充盈于头部，患者可能会出现头晕耳鸣、失眠多梦、腰膝酸软等症状。患者可以遵医嘱使用六味地黄丸、金锁固精丸等药物进行治疗，也可以通过刮痧、拔罐等方式进行辅助治疗。
3、气血不足
气血不足可能是由于饮食不当、情绪不调等原因引起的，会导致体内气血运行不畅，患者可能会出现头晕目眩、面色苍白、心悸气短等症状。患者可以遵医嘱使用八珍颗粒、归脾丸等药物进行治疗，也可以通过适当运动、推拿等方式进行辅助治疗。
4、痰湿阻络
痰湿阻络可能是由于饮食不当、缺乏运动等原因引起的，会导致体内津液代谢异常，患者可能会出现头昏、头晕目眩、胸闷、食少等症状。患者可以遵医嘱使用半夏天麻丸、六君子丸等药物进行治疗，也可以通过刮痧、拔罐等方式进行辅助治疗。
5、肾不纳气
肾不纳气可能是由于年老体衰、劳伤过度等原因引起的，会导致肾气不足，患者可能会出现头晕耳鸣、腰膝酸软、神疲乏力等症状。患者可以遵医嘱使用补肾丸、金锁固精丸等药物进行治疗，也可以通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
建议患者及时就医，根据不同的原因采取相应的治疗措施，以免延误病情。在日常生活中，患者可以适当进食温补的食物，如羊肉、牛肉等，有助于改善不适症状。
2014-11-21 14:55
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肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关，肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱，且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似，肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。
症状起因：一、中医认为，肾主水，肾阳对水液有气化蒸腾作用，若肾阳不足，蒸腾气化无力，则出现小便清长等表现，故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1] 二、肾阳虚证与内分泌功能关系： 最早研究开始于1959年，邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型，并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变，处于一种严重的消耗状态，呈现肾阳虚。 沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象，在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值，而经补肾后，尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能，结果30例正常人中仅1例异常，而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此，沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺)，认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱，这一结论还被其他学者所证实。 蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究，发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少，染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩，特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2/T、FSH、LH等进行测定时，均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。 钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRF mRNA的影响，惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRF mRNA的表达，能对HPAT轴起到保护作用，进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。
常见检查：
就诊科室：中医
