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大便失禁
补充说明：大便失禁
a******W 2014-11-21 15:41
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便失禁可以考虑中药调理、生物反馈疗法、盆底肌肉锻炼、直肠黏膜保护剂、肛门括约肌注射肉毒素等方法来治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.中药调理
中医师会根据患者体质、舌苔脉象等情况开具方剂，通常包括补脾益气、固涩止泻类药物，如四君子汤、真人养脏汤等。服用周期一般为一至两个月。此方法通过中药调节体内气血平衡，增强脾胃功能，从而改善大便控制能力。对于因脾虚导致的大便失禁有效。
2.生物反馈疗法
生物反馈是一种行为训练技术，通过记录身体活动信号来帮助个体认识并控制这些活动。在专业人员指导下，患者学习如何识别并控制与排便相关的肌肉运动。此法有助于提高对盆底肌群的控制力，适用于管理大便失禁。需多次训练才能见效。
3.盆底肌肉锻炼
每天进行针对性的盆底肌群收缩运动，每次持续数秒钟，每日多次练习。加强盆底肌肉可提高肛门括约肌稳定性，改善大便控制能力。针对大便失禁患者具有显著效果。
4.直肠黏膜保护剂
这类药物旨在减少肠道刺激物对直肠黏膜的影响，常见的有氢氧化铝凝胶、蒙脱石散等。此类药物能够覆盖于受损处形成一层保护层，缓解炎症及不适感。适合处理因感染引起的暂时性大便失控。
5.肛门括约肌注射肉毒素
将肉毒素注入肛门括约肌内，通常每3-4个月需要再次注射。肉毒素通过阻断神经冲动传递至括约肌，使肌肉放松，从而改善大便失禁。这是一种有效的短期治疗方法。
建议定期进行饮食纤维摄入量评估，以维持正常排便频率，预防便秘的发生。同时，应避免食用可能导致腹泻的食物，如高脂肪食物和某些不耐受食物，以减少大便失禁的风险。
2024-01-25 05:44
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医生回答(1)
金映杰 主治医师 三甲
提问
由于肛门或神经损伤，导致不能控制粪便和气体排出的现象。又称排便失禁或肛门失禁。对干便和稀便都不能控制者，称完全失禁；能够控制干便，不能控制稀便和气体者，称不完全失禁。排便是复杂而又协调的反射性动作，是在内脏植物神经和大脑中枢神经双重支配下完成的反射活动。直肠下端的切除、神经反射的障碍和肛门括约肌张力的丧失，都可以发生大便失禁。老年人可由于肛门括约肌萎缩而引起肛门失禁。突然受到惊吓时亦可发生暂时性大便失禁。
2014-11-21 15:41
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大便失禁即肛门失禁(copracrasia)是指粪便及气体不能随意控制，不自主地流出肛门外，为排便功能紊乱的一种症状，亦称大便失禁。肛门失禁的发病率不高，但非罕见。虽不直接威胁生命，但造成病人身体和精神上的痛苦，严重地干扰正常生活和工作。
