首页> 内科> 肾内科> 尿毒症> 尿毒症> 肾性骨营养不良

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肾性骨营养不良可以通过钙剂补充、维生素D补充、磷结合剂、活性维生素D类似物、甲状旁腺激素类药物等治疗。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医以避免进一步的并发症。
1.钙剂补充
通过口服或静脉注射高钙食品或钙补充剂来提高体内钙含量。充足的血钙有助于减少破骨细胞活动,缓解因低血钙引起的骨骼吸收增加。适用于治疗肾性骨营养不良中由于钙代谢紊乱导致的骨质疏松等问题。
2.维生素D补充
通过口服维生素D制剂或接受日光浴来提升体内的维生素D水平。维生素D能够促进小肠黏膜对钙的吸收以及促进肾小管对钙的重吸收,从而间接地调节血钙浓度。对于纠正肾性骨营养不良患者体内钙代谢异常有积极作用。
3.磷结合剂
通过口服含有铝、钙、铁等元素的磷结合剂来降低血液中磷酸盐水平。这些元素可形成不溶性复合物,减缓肠道内磷的吸收速度;同时还可以促进尿液中磷的排泄。肾性骨营养不良常伴随高磷血症,使用此方法能有效控制血磷水平。
4.活性维生素D类似物
通过口服或注射活性维生素D类似物如阿尔法-骨化醇来提高体内活性维生素D的浓度。活性维生素D能够增强小肠上皮细胞对钙的吸收能力,促进骨组织矿化。对于改善肾性骨营养不良患者的症状有一定效果。
5.甲状旁腺激素类药物
通过医生处方,在专业医疗人员监督下使用甲状旁腺激素类药物进行治疗。这类药物可以直接作用于甲状旁腺细胞,调节钙磷平衡及骨代谢状态。可用于治疗肾性骨营养不良中出现的高钙血症和低磷血症等问题。
在治疗肾性骨营养不良的过程中,应定期监测钙、磷和碱性磷酸酶等指标,以评估治疗效果并及时调整治疗方案。此外,均衡饮食,保证充足日照也是必要的辅助措施。

2024-02-05 08:26

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医生回答(1)

欧阳文 主治医师 三甲

提问

肾性骨营养不良由慢性肾功能衰竭导致的骨代谢病。简称肾性骨病。表现为钙磷代谢障碍,酸碱平衡失调,骨骼畸形并可引起继发性甲状旁腺功能亢进。骨骼方面表现为骨质 疏松、骨软化、纤维囊性骨炎、骨硬化及转移性钙化。幼年可能引起生长发育障碍。治疗目的是缓解症状,防治骨畸形及骨折、高血磷及维生素D缺乏;缓解甲状旁腺功能亢进,预防软组织转移性钙化,加强骨质矿化。尿毒症加剧者进行透析或肾移植。

2014-11-21 17:00

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疾病百科

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骨质疏松 (骨质疏松症)

骨质疏松症(osteoporosis)是一种系统性骨病,其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏,表现为骨的脆性增加,因而骨折的危险性大为增加,即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折。骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病。在骨折发生之前,通常无特殊临床表现。该病女性多于男性,常见于绝经后妇女和老年人。随着我国老年人口的增加,骨质疏松症发病率处于上升趋势,在我国乃至全球都是一个值得关注的健康问题。

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