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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

你好,有你的两次结果来看,说明近端你的肝功能受到损害,可以是肝胆疾病引起,也就可能是你老公近端熬夜劳累过度、饮酒过多、服用过多对肝脏有损害的药物等原因。如果你老公没有明显不适,你可以注意休息,不喝酒,不吃对肝脏有损害药物,过一段时间复查下,可能就没事了。如果有明显恶心、呕吐、头晕、乏力等不适,肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸,也就是说直接胆红素与间接胆红素均升高,而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高为主.建议你到医院进行肝炎病毒标志物、肝胆B超、肝功能等检查。

2014-11-21 17:54

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医生回答(1)

许倩倩 主治医师 三甲

提问

直接胆红素80μmol/L,一般是不正常的。直接胆红素又称结合胆红素,是由间接胆红素进入肝后受肝内葡萄糖醛酸基转移酶的作用与葡萄糖醛酸结合生成的。直接胆红素的正常值为0-6.8μmol/L,因此,患者的数值是偏高的,可能是生理性因素、胆囊炎、肝炎、肝硬化、胆结石等原因引起的。

1、生理性因素

如果患者在检查前进行了剧烈运动,或者是吃了过多油腻的食物,可能会导致直接胆红素升高。建议患者在检查前注意休息,避免熬夜,同时在检查前也要避免食用过多油腻的食物,以免影响检查结果。

2、胆囊炎

胆囊炎是指胆囊部位发生的炎症反应,可能与胆汁淤积、胆道梗阻等因素有关,患者可能会出现腹痛、恶心、呕吐等症状。由于炎症刺激,患者可能会出现直接胆红素升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用消炎利胆片、熊去氧胆酸片等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过胆囊切除术的方式进行治疗。

3、肝炎

肝炎是指肝脏部位发生的炎症反应,可能与长期吸烟酗酒、病毒感染等因素有关,患者可能会出现乏力、食欲减退、肝区不适等症状。由于肝脏功能受到损伤,患者可能会出现直接胆红素升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过肝移植的方式进行治疗。

4、肝硬化

肝硬化主要是由于乙型肝炎病毒感染、长期胆汁淤积等原因引起的。由于肝脏功能受到损伤,患者可能会出现直接胆红素升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用安络化纤丸、复方鳖甲软肝片等中成药进行治疗。

5、胆结石

如果患者长期食用高脂肪、高胆固醇的食物,可能会导致胆汁中的胆固醇含量增加,从而诱发胆结石,导致出现直接胆红素升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。

在日常生活中,建议患者注意饮食清淡,避免进食辛辣刺激性食物,如辣椒、大蒜等,如果出现不适症状时,建议患者及时就医治疗。

2014-11-21 17:54

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疾病百科

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胆囊结石 (结石性胆囊炎,胆结石)

胆石症是胆道系统中最常见的病变。根据其所在部位不同,可有胆囊结石、原发性或继发性胆总管结石,肝外胆管或肝内胆管结石之分。但临床实际上,单一部位的结石是可能的但并非常见,往往几种部位的结石在同一患者中同时存在。欧美各国的胆石症患者其胆石多发生在胆囊内,仅少数病例(10%~25%)是原发于胆管中。但在东亚、东南亚国家包括我国,特别是我国广大的沿海地区,则大多数的胆石(50%~90%)是胆管的原发性胆色素性结石。不同部位的胆石,其形态、大小和成分等一般都有明显的差别,因此可以推想其形成的机制也是不同的,而其临床症状和病理表现也将因人而异。

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