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生理性黄疸什么症
补充说明：生理性黄疸什么症
a******W 2014-11-21 18:38
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
生理性黄疸表现为皮肤和眼白变黄、血红素水平升高、巩膜黄染、尿液颜色加深以及粪便颜色变浅，通常在新生儿时期出现。如果黄疸持续时间较长或程度较重，建议就医以排除病理性原因。
1.皮肤和眼白变黄
生理性黄疸是由于未结合胆红素形成过多，超过了肝细胞摄取和处理胆红素的能力，导致血液中胆红素浓度增高。此时未结合胆红素会穿过血脑屏障，沉积于皮肤和黏膜上。主要表现为新生儿皮肤和眼白部分出现黄色染色，通常从面部开始逐渐扩散至全身。
2.血红素水平升高
生理性黄疸的发生与胎儿体内红细胞破坏量大于骨髓造血功能代偿有关，多余的血红蛋白分解成胆红素，进而使血清总胆红素浓度增加。血清总胆红素浓度超过正常值上限，导致血红素水平升高，但一般不会超过34μmol/L。
3.巩膜黄染
巩膜黄染是因为胆红素通过血-脑脊液屏障进入蛛网膜下腔，与脑脊液中的钙离子结合，形成脂溶性的胆红素钙微粒，使其易被神经胶质细胞所清除。巩膜黄染是指眼球结膜呈现不同程度的黄染现象，是诊断生理性黄疸的重要体征之一。
4.尿液颜色加深
生理性黄疸时，肝脏转化胆红素的功能减弱，导致胆红素排泄不畅，随尿液排出增多，从而引起尿液颜色加深。尿液颜色呈深黄色或橙黄色，可能伴有浑浊或泡沫增多。
5.粪便颜色变浅
生理性黄疸会导致胆汁分泌减少，影响肠道内胆盐的合成，降低脂肪的消化吸收能力，因此可引起大便颜色变浅。粪便色泽由黄色转为灰白色，质地较软且有臭味，同时可能会伴随腹泻或便秘等消化道症状。
针对生理性黄疸的症状，可以进行血清胆红素检测、超声波检查等确定是否存在高胆红素血症。对于轻度生理性黄疸，通常不需要特殊治疗，只需密切观察即可；若黄疸程度加重，可在医生指导下使用人免疫球蛋白进行治疗。建议患者避免过度劳累，保持充足睡眠，以助于身体恢复。
2024-02-24 10:12
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医生回答(1)
刘潇 主治医师 三甲
提问
"你好，根据你描述的情况考虑，一般生理性的黄疸时出生2-3天后，如果是出生24小时内，黄疸超过6毫克/分升，第一天就超过了那就是病理性的。
一般来说消退的时间大概是1-2周左右，不知目前有没有去医院检查过，一般不管是病理还是生理都会选择在医院，因为可能会出现很多并发症，目前最好是去医院检查下。您应该看看黄疸有没有减轻，如果说黄疸仅仅位于面部，那应该还是生理性的。
给孩子供给足够的水分和热能，一定要吃饱，多喝些糖水。如果您实在不放心，可以以带孩子去查下血胆红素，有时肉眼看见黄不一定准。"
2014-11-21 18:38
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
