首页> 内科> 肾内科> 肾损伤> 肾损伤是什么原因

精选回答(2)

聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病

提问

通常情况下,肾损伤多考虑是外伤引起的,但也不排除是急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等原因导致的,建议患者及时就医诊治。

1、外伤

如果患者受到外力撞击,可能会导致肾脏受到损伤,从而引起局部红肿、疼痛等不适症状。如果患者症状较轻,可以通过局部冷敷的方式进行缓解,如果患者症状较严重,则需要及时就医,必要时需要通过手术进行治疗。

2、急性肾小球肾炎

如果患者患有急性肾小球肾炎,可能会导致肾脏功能受到损伤,从而引起血尿、蛋白尿、水肿等症状。建议患者可以在医生指导下使用青霉素钠、头孢曲松钠等药物进行治疗。同时,患者也可以适当进食富含维生素的食物,如西红柿、苹果等,有助于增强抵抗力,促进病情康复。

3、急进性肾小球肾炎

如果患者本身患有急进性肾小球肾炎,可能会导致肾脏功能受到损伤,从而引起少尿、无尿等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、甲泼尼龙等糖皮质激素药物进行治疗。必要时,患者也可以通过血浆置换等方式进行治疗。

4、糖尿病肾病

如果患者患有糖尿病肾病,可能会导致肾脏功能受到损伤,从而引起蛋白尿、水肿等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等降糖药物进行治疗。同时,患者也可以适当进食富含蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋等,有助于增强抵抗力,促进病情康复。

5、高血压肾病

如果患者存在高血压肾病,可能会导致肾脏功能受到损伤,从而引起夜尿增多、蛋白尿等症状。建议患者可以在医生指导下使用硝苯地平、等药物进行治疗。同时,患者也可以适当进食富含维生素的食物,如西红柿、苹果等,有助于增强抵抗力,促进病情康复。

建议患者在治疗期间饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主,避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物,以免加重不适症状。同时,可以适当进行运动,如打羽毛球、慢跑等,能辅助增强机体免疫力。若期间出现明显不适,还需及时就医诊治,以免延误病情。

2023-07-25 01:37

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杨立志 副主任医师 商丘市睢阳区中医院

擅长:高血压,冠心病,消化系统疾病,中西医结合科,儿科

提问

你好,根据你的咨询,从其他分子,尿酸偏高也是可以导致肾功能损伤的。餐前血糖偏高也睡导致糖尿病肾病的情况发生,所以你一是把血糖控制在正常范围内,二是积极的控制高尿酸,把尿酸也要控制在理想的范围内,具体的治疗方法,使用药物,饮食宜忌,注意事项,还要结合临床症状和其他检查才能确定,

2018-05-06 11:48

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医生回答(2)

韩炫宇 主治医师 三甲

提问

肾损伤可能是急性肾损伤、慢性肾衰竭、尿路梗阻、药物毒性肾病、肾动脉狭窄等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.急性肾损伤
急性肾损伤通常由肾脏血流动力学改变、肾缺血-再灌注损伤等引起,导致肾小管上皮细胞坏死脱落,进而影响肾功能。这会导致尿液中蛋白质和红白细胞增多。对于急性肾损伤患者,可遵医嘱使用进行利尿治疗。
2.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭是由于长期肾脏疾病进展引起的肾功能逐渐减退,无法有效清除体内废物和多余的水分,从而积累并损害肾脏。此时肾脏受损程度较高,不能正常工作,因此会出现肾损伤的情况。患者可在医生指导下服用海昆肾喜胶囊、复方α-酮酸片等药物控制病情发展。
3.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液流通受阻,当尿液无法顺利通过时,压力会增加,可能导致肾组织损伤。若不及时处理,持续的尿潴留可能会导致肾盂积水,进一步加重肾损伤。手术解除梗阻是解决尿路梗阻的根本方法,如输尿管切开取石术、经皮肾镜取石术等。
4.药物毒性肾病
药物毒性肾病是由某些药物对肾脏产生的直接或间接毒性作用所引起的肾损伤。这些药物可能通过干扰肾小球滤过、抑制肾小管分泌和再吸收等功能,损害肾功能。减少或停止使用相关药物是关键,例如非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素等。
5.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会导致肾脏血液供应不足,长时间的缺血状态会引起肾实质萎缩,甚至出现肾功能下降的现象。如果肾动脉狭窄的程度较重且持续时间较长,则会对肾功能造成不可逆的影响。介入治疗是常用的治疗方法,包括经皮穿刺血管内球囊扩张术和经皮穿刺血管内支架植入术。
针对肾损伤,建议定期监测肾功能指标,如肌酐水平和尿素氮含量,以评估病情变化。适当的运动有助于促进血液循环,但应避免剧烈运动,以免加重肾脏负担。饮食方面宜低盐饮食,限制钠摄入量,以减轻水肿和高血压的症状。

2024-02-05 03:12

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黄颖 主治医师 三甲

提问

糖尿病,痛风,高血压都是导致肾功能损害的诱因,如果控制不佳就会诱发为糖尿病肾病,痛风性肾病和高血压肾病。导致肾脏受损害加重。你密切控制血糖,降低血尿酸水平,控制血压。以延缓肾功能损害。最好住院治疗,把血压血糖调整到最佳水平。直接暴力打击:外伤的着力点很重要,如果直接打击腹部,肾损伤发生率为10.0%~20.1%,腰部受到打击则为60%左右。致伤原因以撞击为主,其次为跌落、交通事故等。国外以交通事故居首,占50%以上,最高的达80%。体育运动时除被他人或球类撞击受伤外,身体突然旋转或强烈的肌肉收缩也可以发生肾损伤。此类损伤以镜下血尿多见,即所谓的运动性血尿,右肾多见。Fancz等曾利用计算机模拟肾脏的二维模型,研究肾脏受到打击时,肾脏内能量的传导和压力的分配,他们发现最大压力点出现在肾实质边缘,而且该压力点的压力还受肾盂内的静水压以及肾实质内是否存在肾囊肿的影响,当肾盂内的静水压高或肾实质内存在肾囊肿时,在同样的外力打击下肾实质边缘最大压力点的压力也随之提高。这与临床所见在受到腹部钝性打击时肾脏损伤多出现在肾脏表面以及在梗阻积水的肾脏和伴有肾囊肿的肾脏更易出现肾损伤相符。

2014-11-21 19:39

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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