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十二指肠球部溃疡并发症
补充说明：十二指肠球部溃疡并发症
a******W 2014-11-21 20:51
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
十二指肠球部溃疡的并发症可能包括出血、穿孔、梗阻、瘘管形成、幽门狭窄等，这些都需要及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.出血
十二指肠球部溃疡并发出血主要是由于胃酸和胃蛋白酶消化了黏膜下血管而引起的。出血通常发生在十二指肠球部溃疡边缘，可能伴有呕血、黑便等症状。
2.穿孔
穿孔多由溃疡向深部发展穿透浆膜层导致，当溃疡面超过肌层时，会导致胃肠内容物流入腹腔引发急性腹膜炎。穿孔通常突然发生，疼痛集中在上腹部，随后扩散到整个腹部，伴随恶心、呕吐等症状。
3.梗阻
梗阻通常是由于长期未愈合的十二指肠球部溃疡导致其周围组织瘢痕形成所致。过多的胃液和食物无法通过梗阻处，进而导致上述情况的发生。梗阻常表现为持续性剧烈腹痛，呕吐后不能缓解，还可能出现肠型和肠蠕动亢进等体征。
4.瘘管形成
瘘管形成是由于邻近器官如胆道系统与十二指肠球部溃疡之间的感染性病变相互沟通所致。炎症反应刺激局部组织增生，可能导致瘘管的形成。患者可能会出现腹痛、发热、黄疸等症状，严重者可有寒战高热。
5.幽门狭窄
幽门狭窄是由十二指肠球部溃疡反复发作导致幽门口肌肉功能失调，进而出现痉挛性狭窄的情况。典型表现为饭后上腹部不适、胀满感以及呕吐，呕吐物中可能含有隔夜食物或乳凝块。
针对十二指肠球部溃疡并发症，可以进行胃镜检查以评估溃疡的程度和位置，必要时还可做X线钡餐造影、超声内镜等影像学检查。治疗措施包括药物治疗，如质子泵抑制剂雷贝拉唑钠肠溶片、H2受体拮抗剂西咪替丁胶囊等抑酸药，以及抗生素克拉霉素缓释片、阿莫西林胶囊等预防继发感染。患者平时应注意饮食规律，避免辛辣、油腻食物，保持充足睡眠，避免过度劳累，以减少症状发生的风险。
2024-01-13 15:39
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医生回答(1)
林筱婕 主治医师 三甲
提问
胃十二指肠溃疡是极为常见的疾病。它的局部表现是位于胃十二指肠壁的局限性圆形或椭圆形的缺损。 患者有周期性上腹部疼痛、返酸、嗳气等症状。本病易反复发作，呈慢性经过。有胃及十二指肠溃疡2种。十二指肠溃疡较胃溃疡多见，据统计前者约占70%，后者约占25%，两者并存的复合性溃疡约占5%。现在可以肯定，十二指肠溃疡的发生和胃酸分泌过多有密切关系。十二指肠溃疡病人，其平均基础酸分泌量和最大酸分泌量，都较正常人高出 1（1/2）～2倍。造成胃酸过多的原因是：①壁细胞多，其数量比正常人约多2倍；②迷走神经亢进，对刺激反应的敏感性较大，实验证明，较弱的刺激可以引起十二指肠溃疡病人较多、较快的胃酸分泌；③胃排空过速，在胃内未被食物中和好的酸性胃液进入十二指肠，损伤十二指肠球部粘膜，而胃的排空过速又和迷走神经兴奋有关。这样看来，迷走神经张力过高，以致胃酸分泌量过多，是形成十二指肠溃疡的主要因素。
2014-11-21 20:51
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胸闷chestdistress是一种主观感觉，即呼吸费力或气不够用。轻者若无其事，重者则觉得难受，似乎被石头压住胸膛，甚至发生呼吸困难。它可能是身体器官的功能性表现，也可能是人体发生疾病的最早症状之一。不同年龄的人胸闷，其病因不一样，治疗不一样，后果也不一样。
症状起因：一、功能性胸闷 (即无器质性病变的胸闷)：人们在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间，或遇到某些不愉快的事情，甚至与别人发生口角、争执，或处于气压偏低的气候中，往往会产生胸闷、疲劳的感觉。 二、病理性胸闷 1.呼吸道受阻：气管支气管内长肿瘤、气管狭窄，气管受外压(甲状腺肿大、纵隔内长肿瘤); 2.肺部疾病：肺气肿、支气管炎、哮喘、肺不张、肺梗塞、气胸; 3.心脏疾病：某些先天性心脏病风湿性心脏瓣膜病、冠心病、心脏肿瘤; 4.膈肌病变：膈肌膨升症、膈肌麻痹症; 5.体液代谢和酸碱平衡失调等。
常见检查：
就诊科室：心胸、内科
枸橼酸铋钾胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
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该产品用于处理旧的或新的,由烧伤、一般外科手术和外伤导致的疤痕造成的肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩。
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1对肾上腺皮质激素有反应的眼科炎性病变及眼部表面的细菌感染或有感染的危险的情况；2眼用激素用于眼睑、球结膜、角膜、眼球前段组织及一些可接受激素潜在危险性的感染性结膜炎等炎性疾病，可以减轻水肿和炎症反应。它们也适用于慢性前葡萄膜炎、化学性、放射性、灼伤性及异物穿透性角膜损伤；3有抗感染成分的混合物可以应用于发生眼表感染危险大的部位和预计有大量细菌存在于眼部的潜在危险时；本品中特有的抗感染药物对一些常见的眼部细菌和病原菌有效：葡萄球菌：金黄色葡
