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肾小球体积增大
补充说明：肾小球体积增大
a******W 2014-11-21 23:31
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾小球体积增大可以通过生活方式干预、控制血压、控制血糖、抗凝治疗、激素治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式干预
通过均衡饮食、适量运动等方式改善生活习惯，减少肾脏负担。健康的生活方式有助于维持正常体重，减轻心脏负荷，进而降低血压和血脂水平，缓解肾脏压力。
2.控制血压
通过药物如利尿剂、β受体阻滞剂等控制高血压状态。高血压会导致肾小球内高压、高灌注及蛋白尿增加，损伤肾小球基底膜通透性，促进纤维化过程，导致肾小球硬化。控制血压可减缓肾功能恶化速度。
3.控制血糖
通过口服降糖药或胰岛素注射来控制高血糖状态。高血糖会损害肾小球毛细血管壁，使其通透性增高，导致蛋白尿的发生和发展；控制血糖可以延缓肾小球硬化的进展。
4.抗凝治疗
使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等预防血栓形成。抗凝治疗能够防止血液凝固，减少微血栓对肾小球的损伤，从而保护肾功能。
5.激素治疗
遵医嘱使用、甲泼尼龙等皮质类固醇药物进行系统性治疗。激素具有非特异性免疫抑制作用，能迅速抑制各种炎症反应，包括细胞因子释放和白细胞迁移，从而减轻肾小球的炎性反应和损伤。
肾小球体积增大可能表明存在肾脏疾病，建议定期监测肾功能指标，同时避免使用可能加重肾脏负担的药物。若病情持续发展，应及时就医，在专业医生指导下接受规范化治疗。
2024-02-17 16:36
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欧晨珞 主治医师 三甲
提问
许多全身性疾病会使肾内脂质沉积增加，相当常见的是肾内脂质沉着是继发于肾病综合征，高脂血症是其特征性的表现，因为肾病综合征经过有效的治疗而使血浆脂质正常化，这种情况下高脂血症是肾脏疾病的后果。
2014-11-21 23:31
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肾小球体积增大是指肾小球由于脂蛋白肾小球病引起的肾小球的体积增大的生理病理上的特征性的形态学改变。 脂蛋白肾小球病(lipoproteinglomerulopathy)是一种肾脏疾病，其病理特征为肾小球毛细血管襻腔中存在脂蛋白栓子，肾外无脂蛋白栓塞表现。脂蛋白肾小球病多见于男性，男女比例为15∶8;平均发病年龄为32岁(4～49岁)。多数病例为散发性，少数为家族性发病。 脂蛋白肾小球病(lipoproteinglomerulopathy)是一种肾脏疾病，其病理特征为肾小球毛细血管襻腔中存在脂蛋白栓子，肾外无脂蛋白栓塞表现。临床表现类似于Ⅲ型高脂血症，伴以血浆载脂蛋白E(apoE)升高。本病是1987年SaitoT等人在第17届日本肾脏病学会地区年会上首次报道，1989年Sakaguchi等人根据病人的临床表现、病理学特点，提出将本病作为一个独立的肾小球疾病，并于同一年将本病命名为脂蛋白肾小球病。然而，脂蛋白肾小球病通过降血脂治疗并不能改善肾小球病变。目前认为本病是原发于肾小球Ⅲ型仅限于肾脏有脂质沉着的罕见病。
症状起因：脂蛋白肾小球病的发病机制尚未完全阐明，多数认为与脂质代谢异常有关。现已知道，脂代谢异常会促发肾小球损伤;而肾小球病变也会影响到脂质代谢。许多全身性疾病(包括罕见的Fabry病、NiemanPick及Gaucher病)会使肾内脂质沉积增加，相当常见的是肾内脂质沉着是继发于肾病综合征，高脂血症是其特征性的表现，因为肾病综合征经过有效的治疗而使血浆脂质正常化，这种情况下高脂血症是肾脏疾病的后果。
常见检查： 尿β2微球蛋白清除率 肾小球滤过分数 肾小球功能试验
就诊科室：泌尿、肾
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