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肾阳虚肾阳虚
补充说明：肾阳虚肾阳虚
a******W 2014-11-21 23:56
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精选回答(1)
中进药业 医师 江西中进药业有限公司
擅长：健康中医男科、妇科
提问
肾阳虚是由于肾脏阳气不足所表现的证候，是由于肾脏阳气不足，不能温煦，以腰膝酸软、畏寒肢冷为主要表现的虚寒症状。肾阳虚多因素体阳虚、年老肾亏、久病伤肾、房劳过度等因素引起。
1、病因病机
肾阳虚多因素体阳虚、年老肾亏、久病伤肾、房劳过度等因素引起。其中，久病伤肾主要是由于肾脏的精气不足，加之外感风寒湿热等邪气，导致肾阳虚的病理变化，进一步加重了肾阳虚的病情。
2、临床表现
肾阳虚的患者临床表现以腰膝酸软、畏寒肢冷为主，并伴有精神萎靡、面色白、头晕耳鸣、小便清长、大便久泄不止、腹泻、舌淡胖、脉虚弱等症状。男性患者可能会出现阳痿、早泄等性功能障碍，而女性患者可能会出现宫寒、不孕等症状。
3、治疗方法
肾阳虚的患者治疗以补肾壮阳为主，患者可以在医生的指导下服用一些中成药进行治疗，如金匮肾气丸、右归丸等。同时，患者还可以通过针灸、拔罐等方式进行治疗。
4、注意事项
患者在治疗期间要注意多休息，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累和熬夜。
5、饮食建议
患者在饮食上可以适当进食温补类的食物，如羊肉、桂圆等，避免食用生冷寒凉的食物，如冰淇淋、螃蟹等，以免加重病情。
建议患者及时就医，在医生指导下进行治疗，以免延误病情。
2019-09-03 11:45
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医生回答(2)
邓乐 主治医师 三甲
提问
你好！首先祝你早日恢复健康！我来给你讲讲关于“肾阴虚”、“肾阳虚”的问题。 中医认为，任何事物都分为阴阳两个方面，人的肾也有肾阴和肾阳之分，肾功能障碍产生的原因可能是肾阴虚造成的，也可能是肾阳虚造成的，所以，补肾要查明原因，分型而补。 1）肾阴虚的临床表现： 1．腰酸腿软。 2．口干、烦躁。 3．手心发热。 4．爱出汗。 由肾阴虚导致性功能障碍的男性，平常可以多吃一些六味地黄丸类的补肾阴的药物，另外食补也是很好的办法，例如，用桑葚子、枸杞煮粥，也有不错的效果。 肾阴虚的情况下火就容易旺，阴虚火旺，如果这时再使用那些温热的壮阳药物，等于是火上浇油，病人热性就更大了。反过来说，假如病人肾阳虚、怕冷，你再用一些滋阴药，等于是雪上加霜，病人同样也受不了。
2014-11-21 23:56
举报关涵韵 主治医师 三甲
提问
肾阳虚的临床表现： 1．腰痛而且发凉。 2．手脚冰凉、尿频。 肾阳虚的人适合吃的食物有海产品、韭菜籽。补肾可以选用金匮肾气丸、五子衍宗丸等。 肾阳虚首先会出现腰痛，因为腰为肾之府，这种痛一般会有冷的感觉。病人痛的同时，觉得腰里面发凉，这是肾阳虚的一个典型表现。
2014-11-21 23:56
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肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关，肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱，且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似，肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。
症状起因：一、中医认为，肾主水，肾阳对水液有气化蒸腾作用，若肾阳不足，蒸腾气化无力，则出现小便清长等表现，故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1]二、肾阳虚证与内分泌功能关系：最早研究开始于1959年，邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型，并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变，处于一种严重的消耗状态，呈现肾阳虚。沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象，在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值，而经补肾后，尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能，结果30例正常人中仅1例异常，而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此，沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺)，认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱，这一结论还被其他学者所证实。蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究，发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少，染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩，特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2T、FSH、LH等进行测定时，均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的影响，惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的表达，能对HPAT轴起到保护作用，进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。
就诊科室：中医
