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什么原因会引起搏动性耳鸣
补充说明：什么原因会引起搏动性耳鸣
a******W 2014-11-22 12:03
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
搏动性耳鸣可能是由血管畸形、梅尼埃病、听神经瘤、咽鼓管功能障碍、耳硬化症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.血管畸形
当耳部存在血管畸形时，异常扩张的血管会对周围组织造成压迫和刺激，导致局部血液循环不畅，从而引起搏动性耳鸣。此外，血液流速加快产生的湍流也会加剧耳鸣。对于血管畸形引起的搏动性耳鸣，可采用经颅多普勒超声引导微创手术进行治疗。
2.梅尼埃病
梅尼埃病是一种内耳迷路积水的耳源性疾病，由于膜迷路积水使患者出现反复发作性的眩晕、听力下降、耳鸣等症状。当病变累及到耳蜗前庭淋巴循环系统时，会导致耳蜗内的压力变化，进而产生耳鸣。梅尼埃病的治疗通常包括药物治疗如氟桂利嗪、倍他司汀等，严重者可能需要手术干预。
3.听神经瘤
听神经瘤是发生在内听道内的良性肿瘤，生长缓慢，逐渐增大后会压迫面神经和听神经，导致耳鸣、听力减退等症状。肿瘤对听觉通路的直接压迫以及脑脊液循环受阻都可能导致耳鸣的发生。听神经瘤的主要治疗方法为手术切除，常用术式有经枕下入路显微镜下切除术、经乙状窦后入路显微镜下切除术等。
4.咽鼓管功能障碍
咽鼓管功能障碍是指咽鼓管不能正常开放或者关闭，导致中耳内外气压不平衡，引起耳鸣。这种情况通常是由于咽鼓管肌肉的功能失调所致。咽鼓管功能障碍可以通过鼓室通气管置入术来改善症状，将一根小管子插入外耳道，以保持中耳与外界的气压平衡。
5.耳硬化症
耳硬化症是一种原因不明的耳部代谢疾病，主要特征是镫骨底板发生局限性软化坏死，继之被新形成的海绵样组织所替代，镫骨活动受限甚至固定，出现传导性耳聋、耳鸣的症状。耳硬化症可通过镫骨撼动术、镫骨打孔术等方式进行治疗，需根据具体情况选择合适的手术方式。
建议定期进行听力测试和影像学检查，监测病情变化。必要时，可在医生指导下使用利多卡因、等药物缓解不适症状。
2024-03-08 06:26
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医生回答(1)
邱逸凡 主治医师 三甲
提问
搏动性耳鸣是别人也可以听到的，这叫作客观性耳鸣。此种耳鸣与主观性耳鸣不同，它确实有音源，但音源不在外界，而是本人耳部附近的体内。一种音源是中耳内的小肌肉或咽部肉挛缩发出的声音；另一种音源是血管搏动的声音。在正常情况下血管搏动的声音是感觉不出来的，但是当血压升高搏动声提高，或向外逸散受阻，或发生动脉瘤或动静脉瘘等疾病时，血管的搏动声就构成了耳鸣。
2014-11-22 12:03
举报向医生提问
搏动性耳鸣即为病人主诉耳内有如同心脏或血管脉搏跳动样耳鸣声，有的如波涛声或有的如脉搏声，很有规律，仔细观察其跳动节律，多数和心脏跳动次数一致。这类耳鸣常归纳为客观性耳鸣。
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