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声带麻痹的病因
补充说明：声带麻痹的病因
a******W 2014-11-22 13:04
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精选回答(1)
姜二晨 主任护师 金华防疫所
擅长：肿瘤
提问
声带麻痹可能是由于不良生活习惯、咽炎、声带息肉、声带小结、喉癌等疾病引起的，具体需要明确病因后进行治疗。
1、不良生活习惯
如果患者长期吸烟、酗酒、食用辛辣刺激性食物等，可能会导致声带黏膜受损，从而引起声带麻痹的情况。建议患者及时调整不良的生活习惯，避免吸烟、酗酒，还要注意避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等。
2、咽炎
咽炎主要是由于细菌感染、病毒感染等因素引起的咽喉黏膜、黏膜下和淋巴组织炎症的情况。患者一般会出现咽喉肿痛、声音嘶哑、咳嗽等症状，由于炎症刺激，患者可能会出现声带麻痹的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用复方硼砂溶液、复方氯己定含漱液等进行漱口，保持口腔清洁，缓解不适症状。
3、声带息肉
声带息肉主要是由于发声不当、过度发声等因素引起的声带良性增生性病变。患者一般会出现声音嘶哑、发音费力等症状，部分患者可能会出现声带麻痹的情况。建议患者可以在医生指导下使用、倍他米松等糖皮质激素进行雾化治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
4、声带小结
声带小结主要是由于用声过度、用声不当等因素引起的声带良性增生性病变。患者一般会出现声音嘶哑、发音费力等症状，部分患者可能会出现声带麻痹的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、等糖皮质激素进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、喉癌
喉癌主要是由于长期吸烟、饮酒、空气污染等因素引起的恶性肿瘤。由于癌细胞侵袭声带黏膜，患者会出现声带麻痹的情况，还会伴有咽喉疼痛、咽喉异物感、咳嗽等症状。建议患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗，同时还需要配合放疗、化疗等方式进行联合治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累，注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2018-01-12 00:01
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医生回答(2)
罗李赞 主治医师 三甲
提问
声带麻痹的病因可能包括外伤导致的神经损伤、声带肌肉瘫痪、喉返神经受压、急性喉炎、恶性肿瘤引起的声带麻痹等。由于声带麻痹可能导致呼吸困难或吞咽困难，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.外伤导致的神经损伤
外伤可能导致颈部软组织、气管和食管等部位受伤，进而影响到支配声带运动的神经，引起声带麻痹。对于外伤导致的声带麻痹，需要先评估损伤程度，然后进行针对性康复训练，如声带保护练习和吞咽功能锻炼。
2.声带肌肉瘫痪
声带肌肉瘫痪是由于支配声带的神经受损或病变所致，使声带失去正常收缩和舒张的功能，从而出现声音嘶哑或失声等症状。针对声带肌肉瘫痪，可采用嗓音疗法来改善发音技巧和减少声带负担，同时配合药物治疗，如皮质类固醇喷雾剂或抗生素口服液。
3.喉返神经受压
当喉返神经受到压迫时，会导致声带运动受限，引起声带麻痹。常见于甲状腺手术后并发症中。若确诊为喉返神经受压引起声带麻痹，则需考虑行甲状腺次全切除术以解除神经压迫。
4.急性喉炎
急性喉炎是由病毒或细菌感染引起的喉部黏膜炎症，严重时会引起声带水肿和痉挛，导致暂时性声带麻痹。患者可在医生指导下使用吸入性糖皮质激素进行缓解，如布混悬液、氟替卡松吸入气雾剂等。
5.恶性肿瘤引起的声带麻痹
恶性肿瘤侵犯或压迫喉返神经时，会导致声带运动障碍，引起声带麻痹。这是许多恶性肿瘤晚期常见的伴随症状之一。针对恶性肿瘤引起的声带麻痹，应积极寻找原发灶并进行相应治疗，如放疗、化疗或手术切除。
建议定期进行声学评估和呼吸功能测试，监测病情变化。必要时，还需进行电子喉镜检查、头颈MRI扫描等影像学检查，以便及时发现并处理可能存在的声带问题。
2024-03-04 16:05
举报曹宗泽 主治医师 三甲
提问
按神经遭受损害的部位不同，可分为中枢性和周围性两种，其中以周围性多见。中枢性：两侧大脑皮层之喉运动中枢有神经束与二侧疑核相连系，故每侧肌肉均接受来自两侧大脑皮层的冲动，因而皮层病变引起的喉麻痹，临床上极为少见。脑溢血、基底动脉瘤、颅后窝炎症、延髓及桥脑部肿瘤均可引起声带麻痹。请到当地正规的三甲医院检查，明确病因后大夫会根据病情对症治疗，这样治疗效果会更好，收费也会比较公正合理的。
2014-11-22 13:04
举报向医生提问
声带麻痹(paralysisofvocalcord )或称喉麻痹，是一种临床表现，而不是一个独立的疾病。当喉的运动神经(喉返神经)受到损害时，即可出现声带外展、内收或肌张力松驰三种类型的麻痹。临床上因左侧喉返神经行程较长，故左侧声带麻痹多见。
症状起因：按神经遭受损害的部位不同，可分为中枢性和周围性两种，其中以周围性多见。(一)中枢性：两侧大脑皮层之喉运动中枢有神经束与二侧疑核相连系，故每侧肌肉均接受来自两侧大脑皮层的冲动，因而皮层病变引起的喉麻痹，临床上极为少见。脑溢血、基底动脉瘤、颅后窝炎症、延髓及桥脑部肿瘤均可引起声带麻痹。(二)周围性：凡病变主要发生在喉返神经或迷走神经离开颈静脉孔以至分出喉返神经之前的任何部位，所引起的喉麻痹，均属周围性。颅底骨折、甲状腺手术、颈部及喉部各种外伤、喉部、颈部或颅底良、恶性肿瘤压迫、纵隔或食管转移性肿瘤、鼻咽癌侵犯颅底、肺尖部结核性粘连、心包炎、周围神经炎等均可引起声带麻痹。
常见检查： 血清脊髓灰质炎病毒抗体
就诊科室：口腔、神经
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