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肾盂积水怎么治疗
补充说明：肾盂积水怎么治疗
a******W 2014-11-22 15:52
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
肾盂积水可以考虑肾盂引流术、肾切除术、体外冲击波碎石、经皮穿刺肾造瘘术、中药利水消肿等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.肾盂引流术
通过手术将积液引出，通常采用局部麻醉，在医生指导下插入一根软管至受影响肾脏进行引流。此措施旨在减轻因尿液滞留引起的压力增高而造成的组织损伤；对于轻度至中度的肾盂积水效果显著。
2.肾切除术
当患者存在双侧肾积水且对侧肾功能良好时，可考虑行患侧肾切除术。手术多在全身麻醉下进行，通过开放或腹腔镜技术移除受损肾脏。肾切除术是针对严重、无法修复的肾损害的一种根治性方法；能够缓解由于肾功能衰竭导致的水肿及积水现象。
3.体外冲击波碎石
利用高能级物理能量如X光或超声波聚焦于体内结石上爆破成小颗粒以便排出。通常采取坐位完成整个过程，并可能需要数次治疗才能彻底清除结石。体外冲击波碎石适用于直径小于2cm且位置适宜接受此类治疗的肾盂结石。其机制在于提高结石表面活性使其更容易被身体自然排出。
4.经皮穿刺肾造瘘术
这是一种微创手术，在局部麻醉下进行，医生使用针头穿过皮肤进入肾脏，建立一条人工通道使尿液流出。该措施适合长期存在或复发性的肾盂积水患者，有助于稳定病情并预防并发症发生。
5.中药利水消肿
患者可在医生指导下服用茯苓、泽泻、车前子等中药材改善不适症状。上述药物具有一定的利水作用，有利于促进水分代谢，从而辅助减轻肾盂积水引起的身体浮肿症状。
在治疗肾盂积水的过程中，应遵循医嘱调整饮食结构，减少钠盐摄入，以免加重水肿。同时注意休息，避免过度劳累，保证充足睡眠时间，以利于机体恢复。
2024-01-30 20:52
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医生回答(1)
李志越 主治医师 三甲
提问
泌尿系统是尿形成和排泄的器官.从肾小管开始,肾盏,肾盂,输尿管,膀胱,尿道都是连在一起的管道.管道通畅才能保证泌尿系统的正常功能.当输尿管,膀胱或尿道因为自身病变或外在病变导致这一管道系统堵塞时,堵塞部位以上的管道系统就会扩张积水,此时称之为肾积水.
所有能引起输尿管排尿不利的疾病都可以引起积水.可以是泌尿道内部发生的梗阻,如泌尿系结石,泌尿系结核,泌尿系肿瘤,前列腺肥大等疾病；也可以因为泌尿道外的疾病压迫泌尿系的管道系统,引起尿路的梗阻.
2014-11-22 15:52
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肾盂积水是指尿液在肾内淤积，肾盂肾盏潴留的尿液超过正常容量时，称为肾积水(hydronephrosis)。当肾积水容量超过1000ml，或在小儿超过其24小时尿量时称为巨大肾积水。肾积水多由上尿路梗阻性疾病所致，常见原因为先天性肾盂输尿管交界处狭窄、输尿管结石等，长期的下尿路梗阻性疾病也可导致肾积水，如前列腺增生、神经源性膀胱功能障碍等。积水的程度有轻，中，重之分。轻度时仅见肾盂扩张，中度时肾盏也随之扩张，重度时肾盂肾盏融合，肾成为一个积水的囊袋。
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