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尿比重偏高是什么原因
补充说明：尿比重偏高是什么原因
2014-11-22 17:37
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精选回答(3)
聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
尿比重偏高多考虑是饮水过少引起的，也可能是急性肾小球肾炎、糖尿病肾病、尿崩症、急性肾小管坏死等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、饮水过少
若是日常生活中饮水过少，可能会使尿液发生浓缩，从而出现尿比重升高的情况。建议患者多喝温水，多吃富含水分的水果，如梨、火龙果等，补充身体所需要的水分。
2、急性肾小球肾炎
如果身体免疫力比较低，可能会使细菌入侵诱发急性肾小球肾炎，会影响肾小球的滤过功能，使水分无法排出体外，从而出现尿量减少、尿比重升高的情况。患者可遵医嘱口服青霉素V钾片、氢片等药物进行改善，同时要注意多加休息，避免过度劳累。
3、糖尿病肾病
如果患者本身存在糖尿病，没有及时治疗，可能会使疾病加重，从而诱发糖尿病肾病，会使肾小球的滤过率下降，导致尿比重偏高。患者可遵医嘱口服盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等药物进行改善，还要合理调整饮食习惯，避免吃高糖、高盐食物。
4、尿崩症
如果患者身体免疫力比较低，可能会使肾脏功能受到损伤，从而诱发尿崩症，会导致患者大量排尿，从而出现尿比重偏高的情况。患者可遵医嘱口服氢片、醋酸片等药物进行改善，还要注意合理膳食，适当吃富含维生素以及蛋白质的食物，如苹果、牛奶等。
5、急性肾小管坏死
如果患者长期大量使用肾毒性药物，可能会使肾脏功能受到损伤，从而诱发急性肾小管坏死，会导致患者出现少尿、无尿等症状，还可能会出现尿比重升高的情况。患者可遵医嘱口服片、布美他尼片等药物进行改善，必要时可以通过肾脏移植术治疗。
如果患者症状较为严重，建议及时去医院就医，以免延误病情。日常生活中，患者应避免熬夜、酗酒、吃辛辣刺激的食物，如辣椒芥末等。患者也可以适量进行户外体育运动，如打太极、慢跑，有助于症状的改善。
2023-07-24 06:08
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顾倩 副主任医师 池州市人民医院 三甲
擅长：儿科疾病。
提问
血浆渗透压指的是溶质分子通过半透膜的一种吸水力量，其大小取决于溶质颗粒数目的多少，而与溶质的分子量、半径等特性无关。由于血浆中晶体溶质数目远远大于胶体数目，所以血浆渗透压主要由晶体渗透压构成。具体要看是胶体渗透压还是晶体渗透压降低，确定治疗方案。
2018-11-30 21:39
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曲朋安 副主任医师 烟台龙矿中心医院
擅长：小儿呼吸系统疾病，过敏性疾病，小儿肠炎，过敏性紫癜，川崎病，幼儿急疹，水痘，腮腺炎，手足口病，新生儿疾病等
提问
人的正常的渗透压应该是在600到1000左右。渗透压偏低，主要见于肾的浓缩功能受到了损伤，比如说一些慢性的肾盂肾炎，肾脏的功能衰竭，尿崩症，尿路梗阻性的疾病，尿酸性的疾病等等。渗透压变低，说明你的尿液变得稀薄了，没有经过浓缩，很快的排出体外，需要进行进一步的检查。首先就是进行肾脏功能的检查，还有就是肾脏彩超的检查
2018-03-08 13:33
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医生回答(2)
吴英星 主治医师 三甲
提问
尿比重偏高可能是饮水过少、脱水、高血糖、高尿酸血症或急性肾小球肾炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮水过少
如果患者日常生活中饮水量较少，导致尿液浓缩而出现浓度增高。建议适当增加水分摄入量，维持身体水平衡。
2.脱水
脱水状态下会导致体内的钠离子浓度升高，从而引起尿比重偏高的现象。轻度脱水可通过口服补液盐进行纠正，重度则需静脉输注电解质溶液。
3.高血糖
高血糖状态使得肾脏对葡萄糖的重吸收能力下降，导致尿液中的葡萄糖含量增加，从而使尿比重上升。控制饮食中碳水化合物的摄入并配合药物治疗如胰岛素注射是关键。例如遵医嘱使用门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等药物来降低血糖水平。
4.高尿酸血症
高尿酸血症时，体内尿酸水平持续增高，导致尿酸结晶析出并在肾脏沉积，进而影响到肾脏的功能，使尿液中的溶质浓度增加，表现为尿比重偏高。患者可遵照医生的意见服用苯溴马隆片、非布司他片等药物以促进尿酸排泄。
5.急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎是由链球菌感染后引起的免疫反应性疾患，此时肾小球滤过膜通透性增强，导致尿液中蛋白质含量增多，尿液浓度增高，因此会出现尿比重偏高的现象。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素药物进行抗感染治疗。
针对尿比重偏高的情况，建议定期监测尿常规和肾功能指标，同时减少高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜等，以预防相关代谢异常。
2023-12-29 16:43
举报朴浩霖 主治医师 三甲
提问
渗透压是指尿液/血清中全部溶质的微粒总和。主要反映肾脏浓缩和稀释功能。
不知道你的具体检查值是多少，一般同时测禁水12小时的尿渗透压测定。尿的范围：600-1000，尿/血比值3-4.5：1。
2014-11-22 17:37
举报向医生提问
尿比重(SG)即尿比密，是指在4摄氏度时尿液与同体积纯水重量之比。因尿中含有3-5%的固体物质，故尿比冗长大于纯水。尿比重高低随尿中水分、盐类及有机物含量而异在病理的情况下还受蛋白、尿糖及细胞成分等影响，如无水代谢失调，尿比重测定可粗略反映肾小管的浓缩稀释功能。该项检查适应于患有肾脏疾病者，脱水或水过剩者，以及怀疑有异常物质排泄时。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
非布司他片
本品为黄嘌呤氧化酶（XO）抑制剂，适用于具有痛风症状的高尿酸血症的长期治疗。
肾炎康复片
益气养阴，补肾健脾，清除余毒。主治慢性肾小球肾炎，属于气阴两虚，脾肾不足，毒热未清证者，表现为神疲乏力，腰酸腿软，面浮肢肿，头晕耳鸣；蛋白尿，血尿等。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
