精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

肾硬化症状包括尿量减少、尿液颜色改变、浮肿、高血压、肾功能衰竭等,这些症状可能表明肾脏疾病进展到晚期。如果症状持续或加重,应尽快就医以评估肾功能并接受适当治疗。
1.尿量减少
肾硬化时肾脏受损,导致肾小球过滤能力下降,使尿液中水分和废物潴留,进而影响尿量。尿量减少可能伴随有尿频、尿急等症状,严重时可导致夜尿增多。
2.尿液颜色改变
肾硬化会导致肾小管损伤,此时肾小管对血红蛋白的重吸收能力降低,从而出现尿色加深的情况。患者可能会发现尿液呈红色或棕色,且伴有浑浊现象。
3.浮肿
肾硬化会使得肾小球滤过膜受到破坏,导致蛋白质漏出进入血液循环,血液中的白蛋白浓度降低,血浆胶体渗透压下降,液体从血管内渗入组织间隙形成水肿。水肿通常首先出现在眼睑、面部等位置,随着病情进展可蔓延至全身。
4.高血压
肾硬化时肾小球内压力增高,刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统,进而收缩外周血管,增加心脏后负荷,导致血压升高。高血压常表现为持续性头晕、头痛、心悸等症状,严重时可引发脑出血、心肌梗死等并发症。
5.肾功能衰竭
肾硬化症是由于肾小球毛细血管袢发生玻璃样变性、纤维化,使肾小球的有效滤过面积减少,导致肾功能逐渐减退。当肾单位大部分被毁损后,残存的功能不足以维持机体代谢需要,则会引起肾功能衰竭。肾功能衰竭的症状包括贫血、恶心呕吐、疲劳、食欲不振等,长期未控制的肾功能衰竭可能导致尿毒症。
针对肾硬化的症状,建议进行尿常规、肾功能检测以及超声波检查以评估肾脏状况。治疗措施可能包括药物治疗如卡托普利、硝苯地平等,重症者可能需透析治疗。患者应保持充足的水分摄入,避免高盐饮食,定期监测血压并遵循医嘱调整生活方式。

2024-01-19 04:24

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韩颜冉 主治医师 三甲

提问

儿童急性肾硬化症在发病前1-4周常有急性扁桃体炎、皮肤脓疱病等先驱感染。开始有低烧、咳嗽、头晕、恶心、呕吐、食欲减退、疲乏无力等症状。少尿和浮肿是诊断本病的特点,一般浮肿先从患儿的眼睑开始,继而波及全身。浮肿时尿量明显减少,甚至无尿,大约1-2 周内尿量逐渐增多,浮肿也逐渐消退。大部分急性肾硬化症患儿的血尿是肉眼看不见的,只有少部分患儿有肉眼可见的血尿。血尿的颜色呈鲜红色似洗肉水样或似浓茶色。一般这种肉眼可见的血尿在1-2周内消失。高血压患儿的表现就是恶心、呕吐、头晕,如果血压上升过急,就出现严重的并发症。
  
  

2014-11-22 17:59

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血尿

正常的尿液含有极少量的红细胞。中段尿离心后沉渣在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0~2个,如果超过此数,即为血尿。

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