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肾功能衰竭确诊
补充说明：肾功能衰竭确诊
a******W 2014-11-22 23:30
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
实际上由于肾脏衰竭，药物的吸收因为口服后胃的排空延长，肌肉注射时的吸收不良，都使得药效不容易掌握。即使顺利吸收后由于尿毒症病人会有水分堆积在体内的情形，使得药物在体内的浓度变的不足，再加上反复的透析也会使得某些药物从人工肾脏过滤掉。由于尿毒素会使得药物不易与蛋白质结合，很多药物便会在正常的剂量造成尿毒症病人的中毒，例如注射正常剂量的麻醉止痛剂以及抗癫痫药物时导致呼吸停止。即使一些经由肝脏代谢的药物其排泄不经由肾脏，但基于患者的肝脏功能也有功能低下的情形，还是需要小心的斟酌药量，如普拿疼不减量则常会使尿毒症病人肝功能异常
2014-11-22 23:30
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医生回答(1)
许倩倩 主治医师 三甲
提问
通常情况下，肾功能衰竭一般可以通过症状、血常规检查、尿常规检查、肾功能检查、肾脏B超检查等方式进行确诊。
1、症状
肾功能衰竭可能是由于肾脏血流灌注不足、肾小球疾病等原因导致，患者会出现少尿、无尿、恶心、呕吐、食欲不振等症状。
2、血常规检查
血常规检查可以检测血液中的白细胞、血小板、血红蛋白等，可以判断患者是否存在感染、贫血等情况，有助于了解患者的病情。
3、尿常规检查
尿常规检查可以检测尿液中的白细胞、尿蛋白、尿葡萄糖等，可以了解患者是否存在尿路感染、肾小球肾炎等疾病，有助于了解患者的病情。
4、肾功能检查
肾功能检查可以了解患者的肾小球滤过率、肌酐清除率等，可以判断患者是否存在肾功能不全、肾功能衰竭等情况。
5、肾脏B超检查
肾脏B超检查可以观察肾脏的大小、形态、肾脏实质回声等，可以判断患者是否存在肾脏疾病，如肾结石、肾囊肿等。
建议患者保持良好的心态，避免情绪激动，戒烟戒酒。同时，患者还要注意休息，避免过度劳累。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情，损害身体健康。
2014-11-22 23:30
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食欲不振是指对食物缺乏需求的欲望。严重的食欲不振称为厌食。 食欲的中枢在下丘脑,其与大脑皮层有广泛的联系。在下丘脑有两个调节摄食的中枢,一个是饱足中枢,在腹内侧核,动物实验,破坏此中枢,出现食欲亢进,食量增加。另一个是嗜食中枢,在腹外侧核,破坏此中枢,动物出现食欲丧失,拒食。这两个中枢相互调节,以控制摄食。
症状起因：引起食欲不振的的原因有很多，常见的有以下9点：1、过度的体力劳动或脑力劳动：会引起胃壁供血不足，胃分泌养活，使胃消化功能减弱。2、饥饱不均：胃经常处于饥饿状态，久之会造成胃粘膜损伤，引起食欲不振。3、情绪紧张过度疲劳：在当今快节奏和竞争的社会中，人们容易引起失眠、焦虑等紧张情绪，导致胃内分泌酸干扰功能失调，引起食欲不振。4、暴饮暴食使胃过度扩张：食物停留时间过长，轻则造成粘膜损伤，重则造成胃穿孔。5、酗酒吸烟：酒精可损伤舌头上专管味觉的味蕾，酒精也可直接损伤胃粘膜，如果患有溃疡病、慢性胃炎，酗酒会加重病情，甚至造成胃和十二指肠穿孔;烟雾对胃粘膜的危害并不小于饮酒，吸烟也会引起慢性胃炎。6、生冷食物：经常吃生冷食物，尤其是睡前吃生冷食物易导致胃寒，出现恶心、呕吐、食欲不振。7、药物因素：有些慢性疾病需要长期服药，某些药物长期服用可导致药原性味觉障碍。有时也与环境、心理状态、食品的加工等有一定的关系。8、睡前饱食：晚餐过饱，必然使胃肠负担加重，胃液分泌紊乱，易出现食欲下降。另外，还可导致肥胖、睡眠不实、结石、糖尿病等。9、饱食后运动：饱食后短时间内剧烈运动会导致胃蠕动增快，继而出现胃痉挛，出现胃部长痛不适、恶心呕吐、食欲不振，有的甚至可能造成胃扭转。
就诊科室：消化
