首页> 内科> 风湿免疫科> 痛风> 痛风> 痛风性关节炎确诊

精选回答(1)

肖敬民 主任医师 上海德杏堂中医院

擅长:擅长痛风、肺癌、胃癌、肝胆胰肿瘤、食道癌、肠癌、淋巴瘤、甲状腺癌、乳腺癌、肾癌、膀胱癌、前列腺癌、脑瘤、神经瘤、骨癌、皮肤癌的治疗,尤其擅长肺癌、甲状腺肿瘤诊治。

提问

痛风性关节炎一般可以通过症状、体格检查、血尿酸检查、关节穿刺检查、影像学检查等方式进行确诊。

1、症状

痛风性关节炎是由于体内尿酸浓度过高,形成尿酸结晶,沉积在关节内而引发的一种疾病。患者在发病时,可能会出现关节红肿、疼痛等症状,如果患者出现上述症状,则可能患有痛风性关节炎。

2、体格检查

如果患者出现上述症状,则可以通过体格检查的方式进行确诊。医生会观察患者的关节部位是否有红肿、疼痛等症状,还会对患者进行关节部位的按压,如果按压时出现了明显的疼痛症状,则可能是痛风性关节炎。

3、血尿酸检查

痛风性关节炎的患者在进行血尿酸检查时,可能会出现血尿酸水平升高的情况,并且在进行关节超声检查时,会发现关节腔内有尿酸盐结晶。

4、关节穿刺检查

如果患者出现上述症状,则可以通过关节穿刺检查的方式进行确诊,关节穿刺检查是一种有创检查,主要是利用关节穿刺针从皮肤、关节囊中提取适量关节液,然后进行检验,如果在关节液中发现有尿酸盐结晶,则可能是痛风性关节炎。

5、影像学检查

影像学检查主要是进行关节超声检查和CT检查,关节超声检查可以观察到关节腔内有尿酸盐结晶,而CT检查可以发现关节面有尿酸盐结晶沉积,从而确诊是否是痛风性关节炎。

如果患者确诊为痛风性关节炎,可以在医生的指导下口服别嘌醇片、非布司他片等药物进行治疗。在日常生活中,患者应避免食用高嘌呤的食物,如动物内脏、海鲜等,以免加重病情。

2014-11-24 11:35

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医生回答(2)

郑嘉怡 主治医师 三甲

提问

痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊,滑囊,软骨,骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应
可选用保太松或消炎痛.血清尿酸持续上升也可用羧苯磺胺,通过抑制肾小管对尿酸盐的再吸收起到治疗作用,为有效的治疗药物之一.

2014-11-23 13:59

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黄华 主治医师 三甲

提问

症状:发病多急遽,拇趾肿,剧痛不可触,痛为阵发性.亦可在跖侧肌腱及筋膜中发作,如跖腱膜炎,或腱鞘炎,亦可发生在其他足关节中.若住院病人在手术后,突然发生急性足痛,要考虑痛风关节炎的可能.急性发作往往在24—48小时达高峰,在1~2周内自行消退,以后转入间歇期,仍可反复骤发.
预防关键在于早发现,早控制,对发现高尿酸血症或有家族病史者应通过调节饮食,严格戒酒及使用降尿酸药物,保证血尿酸维持正常,以免进展至痛风.目前,对原发性痛风尚无根治方法,但控制血尿酸可使病情逆转.

2014-11-23 13:59

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疾病百科

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痛风性关节炎 (尿酸性关节炎)

痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应,它多有遗传因素和家族因素,好发于40岁以上的男性,多见于拇趾的跖趾关节,也可发生于其他较大关节,尤其是踝部与足部关节。主要表现为关节的剧痛,常常为单侧性突然发生。关节周围组织有明显肿胀、发热、发红和压痛。作血尿酸检查可以确诊。应用药物治疗有较好的疗效。

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