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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肾小球肾炎的病因可能包括免疫复合物沉积、链球菌感染、药物过敏、遗传因素以及糖尿病肾病等,因此需要针对具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以获得专业诊疗。
1.免疫复合物沉积
当抗原-抗体复合物通过血液循环到达肾脏时,这些复合物可能会被肾小球毛细血管壁捕获并滞留,导致炎症反应和损伤。使用皮质类固醇如可以抑制免疫应答,减轻炎症,但需密切监测潜在副作用。
2.链球菌感染
链球菌产生的某些蛋白可能触发机体产生针对这些蛋白的自身抗体,形成循环免疫复合物,进而沉积于肾小球引起炎症。抗生素治疗是主要手段,通常采用青霉素G进行治疗,以消除感染源。
3.药物过敏
药物过敏可能导致免疫系统异常激活,产生针对药物及其代谢产物的IgE等致敏抗体,这些抗体与肥大细胞上的IgE受体结合后,在遇到相同药物再次摄入时,会导致肥大细胞释放组胺等介质,从而出现过敏反应。若过敏反应累及肾脏,则可表现为肾小球肾炎。患者需要立即停用致敏药物,并接受抗过敏治疗,例如遵医嘱使用盐酸异丙嗪片、马来酸氯苯那敏片等。
4.遗传因素
某些遗传性肾炎是由基因突变引起的,这些基因编码蛋白质参与维持肾小球结构和功能的正常运作。由于无法改变遗传背景,重点在于早期诊断和定期监测病情变化,及时发现并处理并发症。
5.糖尿病肾病
高血糖导致微血管病变,影响肾小球过滤功能,长期高血糖状态会导致肾小球基底膜增厚,肾小球通透性下降,血浆中的蛋白质漏出至尿液中,形成蛋白尿。控制血糖水平是关键,可通过口服降糖药,如二甲双胍、格列齐特等,或胰岛素注射来管理血糖。
建议定期进行尿常规、肾功能检测以及血压监测,以评估病情进展。注意保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动和充足休息,有助于减缓疾病的进展。

2024-01-13 09:05

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医生回答(1)

于小伟 主治医师 三甲

提问

肾小球肾炎患者应该多吃大白菜:白菜由芸薹mpestris L.)演化而来。每100g鲜菜含水分93-95g、碳水化合物2.3-3.2g、蛋白质1.4-2.5g、维生素C30-40mg、纤维素0.6-1.4g,及其他维生素和矿物质。可炒食、作汤、腌渍。所以,得了肾小球肾炎的患者,可以所持大白菜,不但可以补充不足的维生素,在吃的时候可以做汤,及补充维生素,又补充了体内的矿物质。
冬瓜:可利水消肿,祛痰,清热解毒。冬瓜含有丰富的维生素C,每克冬瓜台钾135毫克,钠9.5毫克,是一种钠量低的蔬菜,对于需要低钠食物的高血压、肾脏病、浮肿的肾小球肾炎病人,尤为适。

2014-11-23 14:36

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疾病百科

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肾小球肾炎 (肾炎)

肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病,分为急性和慢性二种。

适用药品

肾炎康复片

益气养阴,补肾健脾,清除余毒。主治慢性肾小球肾炎,属于气阴两虚,脾肾不足,毒热未清证者,表现为神疲乏力,腰酸腿软,面浮肢肿,头晕耳鸣;蛋白尿,血尿等。

京制咳嗽痰喘丸

散风清热,宣肺止咳,祛痰定喘。用于外感风邪,痰热阻肺,咳嗽痰盛,气促哮喘,不能躺卧,喉中作痒,胸膈满闷,老年痰喘。

松龄血脉康胶囊

平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀

左氧氟沙星片

为减少耐药菌的产生,保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性,左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗,得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同,使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时,铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感,并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人(≥18岁)由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时(如患者不能耐受口服给药等)可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染,建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7~14天治疗方案:治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株(MDRSP*)]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注:MDRSP(多重耐药性肺炎链球菌)指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株:青霉素(MIC≥2μg/mL),二代头孢菌素(如头孢呋辛)、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10~14天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染(轻度至中度),包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案:治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染(轻度至中度)。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染: 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染(轻度至中度)。 吸入性炭疽(暴露后) 适用于吸入性炭疽(暴露后)的治疗,在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时,才能使用左氧氟沙星长期治疗。

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