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肾阳虚肝阴虚
补充说明：肾阳虚肝阴虚
a******W 2014-11-23 14:59
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
肾阳虚肝阴虚多考虑是不良的生活习惯引起的，也可能是久病失调、气血不足、肝郁气滞、肾精亏虚等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、不良的生活习惯
如果患者长期熬夜、不注意休息，会导致身体过度劳累，损耗气血，从而出现肾阳虚的情况。肝阴虚是指肝脏阴液不足，无法滋润濡养，导致虚热内生的病理变化。患者可能会出现头晕、目眩、胁痛等不适症状。建议患者保持良好的生活习惯，避免熬夜，保证充足睡眠。
2、久病失调
如果患者长期患病，可能会导致身体过度虚弱，损耗气血，从而出现肝阴虚的情况。建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。
3、气血不足
气血不足是指体内的气与血两者都不足的情况，可能与先天体质虚弱、饮食不节、情绪波动大等因素有关，患者可能会出现精神萎靡、疲倦无力、心悸气短等症状，也可能会出现肝阴虚的情况。建议患者保持良好的饮食习惯，避免吃辛辣、生冷的食物，可以适当进食红枣、桂圆等食物进行调理。必要时，患者也可以遵医嘱服用八珍颗粒、人参养荣丸等药物进行治疗。
4、肝郁气滞
肝郁气滞是指肝脏的疏泄功能异常，疏泄失常，导致体内气机失于畅达、疏通，导致气机瘀滞的病理变化，患者可能会出现胸胁胀痛、乳房胀痛、口苦咽干等症状，还可能会出现肝阴虚的情况。建议患者保持良好的心态，避免情绪激动。患者也可以在医生的指导下服用柴胡舒肝丸、加味逍遥丸等药物进行治疗。
5、肾精亏虚
肾精亏虚是指肾脏所藏的精气不足，使其不能化生气血，使气血亏虚，导致脏腑功能衰退，患者可能会出现容颜早衰、耳鸣耳聋、健忘等症状，还可能会出现肝阴虚的情况。建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意休息。必要时，患者也可以遵医嘱服用六味地黄丸、知柏地黄丸等药物进行治疗。
建议患者及时就医，根据引起的原因对症治疗，以免延误病情。
2014-11-23 15:00
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医生回答(1)
秦俊伟 主治医师 三甲
提问
肾阳虚的症状主要是;头目眩晕,面色晄白或黧黑,腰膝酸软冷痛,畏寒肢冷,下肢尤甚,精神萎靡,性欲减退,男子阳痿早泄,滑精精冷,女子宫寒不孕或久泻不止,完谷不化,五更泄泻或小便频数清长,夜尿频多,舌淡苔白,脉沉细无力,尺脉尤甚.
1.2 中医的治疗;方选金匮肾气丸 温补肾阳,组成为附子,肉桂,地黄,山药,山茱萸,丹皮,泽泻,茯苓.或右归丸,温补肾阳,益精填髓,组成为熟地,山药,枸杞,鹿角胶,菟丝子,杜仲,姜汁,山茱萸,当归,肉桂,附子.
2.1肝阴虚的症状主要是头晕眼花,两目干涩,视力减退,胁肋隐隐灼痛,面部烘热或两颧潮红或手足蠕动,口咽干燥,五心烦热,潮热盗汗,舌红少苔乏津,脉弦细数.
2.2 中医治疗：方选天王补心丹滋养阴精,宁心柔肝,组成为生地,玄参,麦冬,天冬,人参,五味子,茯苓,当归,丹参,酸枣仁,柏子仁,远志.
2014-11-23 15:00
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肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关，肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱，且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似，肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。
症状起因：一、中医认为，肾主水，肾阳对水液有气化蒸腾作用，若肾阳不足，蒸腾气化无力，则出现小便清长等表现，故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1]二、肾阳虚证与内分泌功能关系：最早研究开始于1959年，邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型，并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变，处于一种严重的消耗状态，呈现肾阳虚。沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象，在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值，而经补肾后，尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能，结果30例正常人中仅1例异常，而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此，沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺)，认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱，这一结论还被其他学者所证实。蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究，发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少，染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩，特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2T、FSH、LH等进行测定时，均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的影响，惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的表达，能对HPAT轴起到保护作用，进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。
就诊科室：中医
