发病时间：不清楚
新生儿缺氧缺血性脑病是怎么回事
补充说明：新生儿缺氧缺血性脑病是怎么回事
a******W 2014-11-23 20:08
新生儿缺氧缺血性脑病 缺氧 胎儿宫内窘迫 胎心率异常 胎动减少
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
新生儿缺氧缺血性脑病可能是由围产期窒息、羊水异常、胎盘功能不全、脐带绕颈、颅内出血等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.围产期窒息
围产期窒息指胎儿在分娩过程中由于缺氧导致大脑供血不足，影响了脑部正常的发育和生长。这会导致脑细胞受损、坏死，进而引起缺氧缺血性脑病。针对围产期窒息引起的缺氧缺血性脑病，可以考虑使用促进脑代谢药物进行治疗，如吡拉西坦氯化钠注射液、奥拉西坦胶囊等。
2.羊水异常
羊水异常可能导致氧气供应减少，从而影响到胎儿的血液循环和脑部供氧，增加患缺氧缺血性脑病的风险。对于羊水异常所致的缺氧缺血性脑病，可遵医嘱使用营养神经的药物进行治疗，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
3.胎盘功能不全
胎盘是母体与胎儿之间进行物质交换的重要器官，其功能不全会影响胎儿获得足够的氧气和营养物质，导致缺氧缺血性脑病的发生。胎盘功能不全引起者需要及时就医，在医生指导下通过吸氧的方式改善不适症状。
4.脐带绕颈
脐带绕颈是指胎儿颈部被脐带缠绕的情况，可能限制胎儿血液流动，造成局部缺氧，进一步发展为缺氧缺血性脑病。若由脐带绕颈引起，则需定期监测胎儿心率和胎动，必要时进行超声波检查以评估胎儿状况。
5.颅内出血
颅内出血指的是颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部，压迫周围组织并引起炎症反应，加重缺氧状态，诱发缺氧缺血性脑病。针对颅内出血导致的缺氧缺血性脑病，应立即前往医院急诊科就诊，配合医生通过开颅手术清除血肿。
建议密切观察患儿的生命体征，包括呼吸、心跳、血压以及瞳孔反射等，以早期发现并处理可能出现的并发症。必要时，可在专业医师指导下进行头颅超声检查、磁共振成像(MRI)扫描等影像学检查，以评估脑部损伤程度。
2024-02-20 09:36
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医生回答(1)
苏棋 主治医师 三甲
提问
您好，新生儿缺氧缺血性脑病有生前缺氧或（和）生后缺氧引起。生前缺氧有胎儿宫内窘迫，表现为胎心率异常，胎动减少及胎粪排出，羊水污染，而引起胎儿宫内窘迫的原因有母亲妊娠高血压综合征、贫血、糖尿病、心肺疾病等，胎盘、脐带异常，影响血供及气体交换。生后缺氧如胎粪吸入综合征、肺透明膜病、频发呼吸暂停、重度溶血、休克。新生儿缺氧缺血性脑病临床上分轻、中、重三度，表现不同。
2014-11-23 20:08
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新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy of newborn，HIE)是指各种原因引起的缺氧和脑血流量减少而导致的新生儿脑损伤，脑组织以水肿、软化、坏死和出血为主要病变，是新生儿窒息重要的并发症之一，是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一。重者常有后遗症，如脑性瘫痪、智力低下、癫痫、耳聋、视力障碍等。本症不仅严重威胁着新生儿的生命，并且是新生儿期后病残儿中最常见的病因之一。
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