发病时间：不清楚
肾性高血压导致尿毒症
补充说明：肾性高血压导致尿毒症
2014-11-23 20:30
我要咨询
精选回答(3)
聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
通常情况下，肾性高血压一般不会导致尿毒症，建议患者积极配合医生进行治疗，以免延误病情。
肾性高血压是指由于肾脏疾病所引起的血压升高现象，一般是由于肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、糖尿病肾病等原因所致，患者会出现头晕、头痛、心悸、乏力等症状。而尿毒症是指肾衰竭终末期的表现，一般是由于肾脏疾病、药物中毒、原发性肾脏疾病等原因所致，患者会出现恶心、呕吐、食欲减退、尿量减少、水肿等症状。由于肾性高血压和肾脏疾病没有直接的关系，所以肾性高血压一般不会导致尿毒症。
建议患者及时就医，可以在医生指导下使用药物进行治疗，控制血压，常用的药物有硝苯地平、厄贝沙坦等。同时，患者还需要注意饮食，避免食用高盐的食物，如咸菜、腊肉等。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-07-24 05:25
举报
马世伟 主治医师 衡阳市中医医院 三甲
擅长：常见、多发、复杂的肾内科疾病的诊断及治疗，专长于肾病、内科杂病的中西医治疗，主要包括各种急性，慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全，肾衰竭等。
提问
对于高血压的话，如果没有遗传性的病史，还是需要注意排除继发性高血压的问题，你说的这个肾性高血压的话，还是由于肾脏的疾病导致的高血压的，如果不控制也会导致肾脏功能逐渐下降导致尿毒症的问题。1对于继发性高血压的话，还是需要注意抽血检查的。那高血压四项还是抽血的。
2如果检查是肾性高血压的话，还是需要积极降压，避免导致尿毒症的问题。
2018-06-15 19:39
举报
全民健康管理中心 医师 鲁南制药集团股份有限公司
提问
高血压四项是医院在对高血压诊断分型中所检测的四个项目的一个组合。这个组合所检测的四个项目为4℃下的血管紧张素(Ang Ⅰ)、37℃下的血管紧张素（Ang Ⅰ）、肾素活性(PRA)、醛固酮（ALD）。一般用1.8毫升左右的血浆送检。血浆用EDTA抗凝不能使用肝素抗凝。血液标本采集之后应马上送检或冰冻保存。
2017-01-14 14:24
举报相关问题
医生回答(3)
廖菊青 主治医师 三甲
提问
肾性高血压引起尿毒症可能与慢性肾炎、肾动脉狭窄、肾小球硬化、糖尿病肾病或多囊肾等病因有关，需针对不同原因进行治疗。建议患者及时就医以评估肾脏功能并接受适当治疗。
1.慢性肾炎
慢性肾炎患者肾脏出现炎症反应，炎症细胞和因子刺激肾小球基底膜增厚、内皮细胞损伤等病理改变，进而影响肾功能，导致血压升高。这些因素会导致肾小球滤过率下降，从而引起水钠潴留。控制血压是延缓肾功能恶化的重要手段，可遵医嘱使用卡托普利片、硝苯地平控释片等药物进行降压治疗。
2.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄时，肾脏血流量减少，为维持正常肾功能，肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活，使血压上升以增加肾血流量。肾动脉狭窄导致肾实质缺血，刺激肾素分泌增多，进而收缩外周血管，提高血压。对于肾动脉狭窄引起的高血压，手术治疗如经皮介入治疗或开放手术可能是必要的，例如经皮穿刺血管成形术或旁路移植术。
3.肾小球硬化
肾小球硬化是指肾小球毛细血管丛发生纤维化，丧失过滤功能，导致蛋白尿和水肿，进一步加重高血压。肾小球硬化后，肾小球的通透性和滤过功能受到损害，无法有效清除体内的废物和多余的水分，从而引起高血压。如果是由肾小球硬化引起的高血压，可以在医生指导下使用片、氢片等利尿剂来缓解水肿和降低血压。
4.糖尿病肾病
高血糖状态下，葡萄糖透过受损的肾小球基底膜进入血液循环，刺激肾小管上皮细胞分泌肾素，进而通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统的作用使血压升高。此外，高血糖还会导致肾小球微血管病变，进一步加重高血压。糖尿病肾病患者需要优化血糖管理，可通过口服药物格列齐特片、盐酸二甲双胍片等改善胰岛素敏感性，降低血糖水平。
5.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，由于基因突变导致肾小管周围出现多个囊泡状结构，压迫肾单位，影响其正常的生理功能，导致血压升高。囊肿压迫肾单位，使得肾小球滤过功能受损，肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性增强，进而引起血压上升。对于存在多囊肾并伴有高血压的患者，建议采取低盐饮食，限制钠摄入量，有助于控制血压。
建议定期监测血压和肾功能指标，以便及时发现异常。推荐进行肾功能检测，包括血液中的肌酐、尿素氮水平以及电解质分析，以评估肾脏健康状况。
2024-02-10 13:23
举报阮婉陶 主治医师 三甲
提问
主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高，在症状性高血压中称为肾性高血压
意见建议:
肾性高血压的危害极大，应该积极进行护理和治疗。在治疗降压的同时，应该注意保护肾功能，宜用对肾血流无影响或增加肾血流量的药物，以免一些药物对肾功能造成更大的伤害。正确的治疗是患者康复的希望，如果您的身体健康出现了疾病的症状，请及时到正规医院就医，以免延误病情，造成严重的后果，早治疗早健康。
2014-11-23 20:30
举报李芯蕾 主治医师 三甲
提问
1，首先说一下肾性高血压不是通过血生化检查的，一般高血压有原发性也有肾性，这需要医生通过病史以及临床症状判断，简单说就是先有高血压还是先有的肾脏病就可以了。关于你目前的情况我还是觉得肾性高压的可能性大，2，肾脏萎缩说明有部门肾单位存在受损以及坏死，肾脏受损造成肾性高压主要还是因为肾脏血管紧张素醛固酮系统兴奋肾血管收缩影响全身的血管收缩所导诊的一些列反应。正确的治疗是患者康复的希望，如果您的身体健康出现了疾病的症状，请及时到正规医院就医，以免延误病情，造成严重的后果，早治疗早健康。
2014-11-23 20:30
举报向医生提问
肾血管性高血压是(renalvascularhypertension)一种常见的继发性高血压。各种病因引起的一侧或双侧肾动脉及其分支狭窄进展到一定的程度，即可引起肾血管性高血压，经介入或手术治疗后血压可恢复正常或改善。本病可导致缺血性肾病及晚期肾脏病，与原发性高血压引起的肾小动脉硬化不同。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
海昆肾喜胶囊
化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
脉舒平袋泡茶
清肝降火，滋养肝肾，用于肝火亢盛或阴虚阳亢所致的血压升高；对高血压病常见头痛、头晕、烦躁、失眠、腰酸、耳鸣等症状的辅助治疗作用
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
