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肾绞痛的主要原因是
补充说明：肾绞痛的主要原因是
a******W 2014-11-23 21:26
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精选回答(1)
张骁 副主任医师 杭州市中医院 三甲
擅长：本人擅长泌尿系统常见疾病，尿路结石，泌尿系统肿瘤，前列腺相关疾病的诊断治疗，临床经验丰富
提问
肾绞痛的主要原因可能是输尿管结石、肾盂肾炎、肾结石、肾积水、肾囊肿等。
1、输尿管结石
如果患者存在输尿管结石，结石可能会随着机体的运动而出现移位，从而对输尿管壁造成刺激，使其出现痉挛，引起肾绞痛的症状。患者可以在医生的指导下服用排石颗粒、肾石通颗粒等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过体外冲击波碎石术等方式进行手术治疗。
2、肾盂肾炎
肾盂肾炎是指肾盂和肾实质的炎症，可能是由于细菌感染、尿路梗阻等原因导致。由于炎症刺激肾脏黏膜，会导致肾脏的包膜出现肿胀的情况，从而引起肾绞痛的症状。患者可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。
3、肾结石
如果患者存在肾结石，结石可能会随着机体的运动而出现移位，从而对肾脏造成刺激，使其出现痉挛，引起肾绞痛的症状。患者可以在医生的指导下服用双氯芬酸钠缓释片、吲哚美辛胶囊等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过体外冲击波碎石术等方式进行手术治疗。
4、肾积水
肾积水是指尿液从肾盂排出受阻，蓄积后肾内压力增高，肾盂肾盏扩张导致的。肾积水会导致肾内压力增高，从而引起肾绞痛的症状。患者可以在医生的指导下服用枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等药物进行治疗。
5、肾囊肿
肾囊肿是成年人肾脏最常见的一种结构异常，可以为单侧或双侧，一个或多个。肾囊肿会导致肾脏的体积增大，可能会对肾脏造成压迫，使肾包膜受到牵拉，从而引起肾绞痛的症状。如果肾囊肿体积较小，患者没有出现不适症状，通常不需要进行特殊治疗，定期到医院复查即可。如果肾囊肿体积较大，患者出现腰腹部疼痛、血尿等症状，则需要通过手术进行治疗。
建议患者出现不适症状时，及时到医院就医治疗，以免延误病情。
2017-09-14 20:51
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医生回答(2)
姚莉 主治医师 三甲
提问
肾绞痛的主要原因是肾结石、输尿管炎、输尿管狭窄、尿路梗阻、肾盂积液等，这些疾病都可能导致尿液流通不畅，引起剧烈的腰痛。患者应及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.肾结石
肾结石是由尿中晶体物质如草酸钙、磷酸铵镁等析出并凝结成固体块状物堵塞泌尿系统所致。当结石移动时刺激输尿管壁，会导致肾绞痛。对于肾结石引起的肾绞痛，可遵医嘱使用非甾体抗炎药如吲哚美辛进行止痛治疗。
2.输尿管炎
输尿管炎由病原菌感染引起，炎症因子刺激局部黏膜，导致输尿管痉挛和水肿，进而引发肾绞痛。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
3.输尿管狭窄
输尿管狭窄是由于先天发育异常或后天因素导致输尿管腔内出现狭窄病变，使尿液排出受阻，此时肾脏产生的尿液无法顺利通过输尿管排入膀胱，从而引起肾绞痛。针对输尿管狭窄引起的肾绞痛，可通过手术的方式解除梗阻，例如经皮肾镜取石术、输尿管切开取石术等。
4.尿路梗阻
尿路梗阻是指任何原因导致的尿道部分或完全被阻塞，使尿液不能顺畅地流入膀胱，造成尿液滞留，此时尿液压力增高，当超过正常范围时就会诱发肾绞痛。若是尿路梗阻引起的肾绞痛，需要及时就医，在专业医师的操作下进行体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜下钬激光碎石术等。
5.肾盂积液
肾盂积液通常是因为尿液引流不畅导致尿液在肾盂中积聚而形成的一种病理状态，如果积液量较多，会对周围组织产生压迫作用，引起肾绞痛的症状。对于肾盂积液引起的肾绞痛，可以考虑进行穿刺引流术来缓解疼痛和改善肾功能。
建议定期监测血压和肾功能指标，以评估病情变化。必要时，还应进行超声检查或CT扫描，以便更好地了解肾脏状况。
2023-12-28 19:05
举报林梦雪 主治医师 三甲
提问
肾绞痛并非独立的一种疾病,而是一种症状.就发病规律而言,肾绞痛伴有血尿,大多由肾与输尿管结石引起,但这不是结石所特有的症状.因此肾绞痛发作缓解后,必须进一步检查病因做相应的治疗,否则可能存在以下两大危险：
首先,不能及时发现尿路梗阻.肾绞痛最常见的原因是尿路结石,有时结石在肾盂或输尿管中嵌顿,不一定出现绞痛,但可以引起梗阻,导致不同程度的肾积水.久而久之,肾积水可以日益加重,最后导致肾功能丧失.在此过程中,患者仅有轻微腰酸或没有明显的症状,容易被忽视.有人把肾脏比做“哑巴”器官,意思是自身有了较严重的病变,却没有明显反应,这也是肾绞痛容易被忽视的主要原因.
其次,可能延误肾肿瘤,结核等重要疾病的诊断.任何原因的肾出血,如形成血块通过输尿管时,都会刺激输尿管而发生痉挛,造成梗阻,出现像肾结石一样的绞痛.因此,肾绞痛后腹部X线拍片看不到结石,不等于就没有问题.
凡有过肾绞痛发作者,应经常化验小便,如发现有血尿,即使无绞痛发作,也说明病变仍存在.必要时,可做B超,静脉肾盂造影等检查.
2014-11-23 21:26
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尿道结石临床并不多见。多数来源于膀胱及膀胱以上的泌尿系统，如肾结石、输尿管结石或膀胱结石。结石在排出时可停留在尿道或嵌顿于前列腺部尿道、舟状窝或尿道外口。少数继发于尿道狭窄、尿道闭锁、异物或尿道憩室。原发于尿道的结石相当罕见。一般为单发结石。合并感染的结石成分多为磷酸镁铵。女性尿道结石多数发生于尿道憩室内。
