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肾活检是什么意思
补充说明：肾活检是什么意思
a******W 2014-11-24 08:07
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精选回答(3)
董葆 副主任医师 北京大学人民医院 三甲
擅长：慢性肾脏病 肾小球疾病 狼疮性肾炎 肾小管间质疾病 急、慢性肾衰竭
提问
肾活检是一种肾脏疾病的诊断性检查，可以帮助医生明确患者的病情，指导治疗。
肾活检是一种对肾脏进行活体组织检查的方法，可以用于诊断各种类型的肾脏疾病，比如肾小球肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎等。医生会使用穿刺针从皮肤刺入肾脏，抽取肾脏组织，然后进行检查，能够判断肾脏疾病的类型以及病情的严重程度。肾活检可以用于指导医生选择合适的药物进行治疗，有利于疾病的恢复。
在进行肾活检前，患者需要保持空腹，以免影响检查结果。在检查前一天，患者要注意饮食清淡，不要吃辛辣刺激的食物，以免影响检查结果。在检查后，患者要注意多休息，避免进行剧烈运动，以免引起肾脏出血。
如果检查结果出现异常，患者需要及时配合医生进行治疗，以免延误病情。
2019-02-22 12:27
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屈佳 副主任护师 抚州市第一人民医院 三甲
擅长：胆道疾病，脑出血，高血压，心绞痛，心肌疾病，消化性溃疡，消化道出血，胰腺炎，胃炎，肺炎，慢性阻塞性肺疾病，支气管哮喘等疾病，肾脏疾
提问
您好，肾活检通常情况下叫做肾穿刺，是为了明确疾病的病因病理来确定患者所患的具体病种。对于肾病综合症，肾小球肾炎，肾功能减退较快者急进性肾炎综合征，原发性肾病综合征或者单纯蛋白尿持续较长时间而无任何症状的患者等情况，则可以通过肾活检来进行病理类型的确定
2018-11-18 15:08
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王礼清 主治医师 济南市中医医院 三甲
擅长：急慢性肾小球肾炎，肾病综合症，急慢性肾功能不全，糖尿病肾病，高血压肾损害，尿路感染，尿毒症血液透析及相关并发症的防治。
提问
肾活检是在超声引导下，经皮肾穿刺活检术。它是临床正确诊断肾脏疾病的重要方法之一。可以获得肾脏病理标本的重要资料。慢性肾炎表现为肾病综合征者，一般都需要行肾穿刺活检。肾穿刺活检明确病理类型后，有助于指导临床治疗方案评判预后。目前血压偏高，需要降压治疗。
2018-10-28 20:56
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医生回答(3)
孙晓扎 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肾活检是一种将肾脏组织取出一小部分进行显微镜下观察以评估其结构和功能的诊断技术。该方法有助于肾脏疾病的诊断和治疗方案制定。
肾活检通过获取肾脏组织样本，可直接观察到肾脏细胞损伤情况以及异常病变的位置与程度。肾活检适用于多种肾脏疾病，如慢性肾炎等，这些疾病可能伴随尿液颜色改变、水肿等症状。
肾活检通常需要进行超声引导下的穿刺取样，以确保准确性和安全性；此外，还可能会安排血液生化检测、尿液分析等常规检查。肾活检后的处理取决于所发现的具体问题，可能包括药物治疗如环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂的应用。
术后应遵循医嘱休息，避免剧烈运动，同时注意保持良好的个人卫生习惯，以促进伤口愈合和减少感染风险。
2023-12-28 11:13
举报许若彬 主治医师 三甲
提问
了解肾脏组织形态学的改变对临床医生判断病情、治疗疾病和估计预后方面提供了重要的依据。可以说，肾脏病理检查的开展是肾脏病学发展过程中的一个飞跃。目前，肾脏病理检查结果已经成为肾脏疾病诊断的金指标。概括起来，肾穿刺检查的临床意义主要有以下几点：
⑴明确诊断：通过肾穿刺活检术可以使超过三分之一患者的临床诊断得到修正。
⑵指导治疗：通过肾穿刺活检术可以使将近三分之一患者的临床治疗方案得到修改。
⑶估计预后：通过肾穿刺活检术可以更为准确的评价肾脏病患者的预后。
另外，有时为了了解治疗的效果或了解病理进展情况（如新月体肾炎、狼疮性肾炎及IgA肾病等）还需要进行重复肾脏病理检查。
为明确诊断，指导治疗或判断预后，而又无穿刺禁忌证时，内科各种原发、继发及遗传性肾实质疾病（尤其是弥漫性病变）皆可肾穿刺。
⑴原发性肾脏疾病：①急性肾炎综合征，肾功能急剧坏转、疑急进性肾炎时，应尽早穿刺；按急性肾炎治疗2～3月病情无好转应做肾穿。②原发性肾病综合征，先治疗，激素规则治疗8周无效时肾穿刺；或先穿刺，根据病理类型有区别的治疗。③无症状性血尿，变形红细胞血尿临床诊断不清时，无症状性蛋白尿，蛋白尿持续>1g/d诊断不清时应做肾穿刺检查。
⑵继发性或遗传性肾脏病：临床怀疑无法确诊时，临床已确诊，但肾脏病理资料对指导治疗或判断预后有重要意义时应做肾穿刺。
⑶急性肾功能衰竭：临床及实验室检查无法确定其病因时应及时穿刺（包括慢性肾脏病人肾功能急剧坏转）。
⑷移植肾：①肾功能明显减退原因不清时，②严重排异反应决定是否切除移植肾；③怀疑原有肾脏病在移植肾中复发。
2014-11-24 08:07
举报黄颖 主治医师 三甲
提问
肾活检通常情况下叫做肾穿刺。由于肾脏疾病的种类繁多，病因及发病机制复杂，许多肾脏疾病的临床表现与肾脏的组织学改变并不完全一致。为了明确疾病的病因病理，进一步确诊患者所患的具体病种，这时就需要做肾穿刺活检术！近年来，随着科学技术的发展，影像学设备的更新及操作技能的提高，经皮肾活检技术开展得较为广泛，它能直接观察肾脏病的肾脏形态学的改变，并能进行系列的观察。由于穿刺技术的改进，免疫组化技术和电镜的应用，其诊断的质量也大为提高。已成为对肾脏疾病诊断、指导治疗和预后判断的一种重要手段。同时对多种肾小球疾病病因、发展趋势等也做出了贡献。在以下情况下，需要做肾活检：
1.肾病综合征：当肾病综合征的病因不明，考虑是否继发于全身性疾病者；
2.肾小球肾炎肾功能减退较快者，需要肾活检以确定其肾损害的病理类型。
3.急进性肾炎综合征，肾活检可发现炎症及免疫沉积物的形态及其程度，这对急进性肾炎的早期诊断和治疗非常重要。临床表现不典型的原发性急性肾炎或急性肾炎数月后不愈或肾功能下降。
4.原发性肾病综合征见于成人者最好能在用激素前做肾活检以确定其组织类型，以免盲目使用激素引起副作用，特别是治疗无效者更要进行肾活检。
5.血尿患者经过各种检查排除了非肾小球性血尿后，未能确立诊断者可考虑做肾活检，对于持续性血尿无临床表现以及血尿伴有蛋白尿，24小时尿蛋白定量大于1克者应做肾活检。
6.单纯蛋白尿持续时间较长而无任何症状者，采用肾活检可明确其病理类型，以利于用药及判断预后。
7.狼疮性肾炎、肾性高血压、急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭不明原因者可进行肾活检以帮助诊断。当发生上述情况时，患者最好到医院去做肾活检，以明确诊断.
2014-11-24 08:07
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正常成人白天排尿4~6次，夜间0~2次，次数明显增多称尿频。尿频是一种症状，并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多，但无疼痛，又称小便频数。尿频的原因较多，包括神经精神因素，病后体虚，寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱，肾气不固，膀胱约束无能，其化不宣所致。此外过于疲劳，脾肺二脏俱虚，上虚不能制下，土虚不能制水，膀胱气花无力，而发生小便频数。因此尿频多为虚症，需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。
症状起因：一、尿量增加：当尿量增加时，排尿次数亦会相应增多。在生理情况下，如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒，由于进水量增加，通过肾脏的调节和滤过作用，尿量增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。 二、炎症刺激：膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频，并且尿量减少(成人<300～500毫升/次)。因此，尿频是膀胱炎的一个重要症状，尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它，如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，往往尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征，俗称“三尿征”。 三、非炎症刺激：如尿路结石、异物，通常以尿频为主要表现。 四、膀胱容量减少：如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。 五、精神神经性尿频：尿频仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。
常见检查：
就诊科室：泌尿
