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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

血小板体积大、血小板比率高、分布宽度高,可能是正常现象,也可能是巨幼细胞性贫血、急性白血病、原发性血小板增多症、骨髓增生异常综合征等疾病导致的,建议患者根据引起的原因对症治疗。

1、正常现象

如果患者平时进行了剧烈运动,可能会使体内血液循环加快,从而导致上述情况。这是一种正常现象,患者一般不需要过分担心,也不需要进行特殊治疗。

2、巨幼细胞性贫血

如果体内缺乏叶酸、维生素B12等营养物质,可能会诱发巨幼细胞性贫血,会使骨髓造血功能下降,从而出现血小板体积大、血小板比率高、分布宽度高的情况。患者可遵医嘱口服叶酸片、维生素B12片等药物进行改善,还要注意合理膳食,适当吃富含叶酸、维生素的食物,比如菠菜、芹菜、橙子等。

3、急性白血病

如果患者长期接触电离辐射,可能会导致骨髓造血干细胞异常,从而诱发急性白血病,会使血小板减少,从而出现上述情况。患者可遵医嘱使用醋酸片、片等药物进行改善,还要注意放松心情,避免精神压力过大。

4、原发性血小板增多症

如果患者患有原发性血小板增多症,会导致骨髓中的巨核细胞异常增生,从而引起血小板体积大、血小板比率高、分布宽度高的情况。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善,还要注意合理膳食,避免吃高脂肪、高热量的食物。

5、骨髓增生异常综合征

骨髓增生异常综合征是一种造血干细胞的恶性克隆性疾病,由于造血功能异常,会导致血小板体积大、血小板比率高、分布宽度高的情况。患者可遵医嘱口服来那度胺胶囊、沙利度胺胶囊等药物进行治疗。

在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉,同时要注意休息,避免过度劳累。患者注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。在平时可进行适当的运动,例如慢跑、打羽毛球、跳绳等。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2014-11-24 10:02

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医生回答(1)

彭含蒂 主治医师 三甲

提问

这不是关键指标,而且偏差不大.没什么意义.很少有人能够血常规的20项左右的指标完全正常的. 这里的医生都是用业余时间在这里回答问题的,请及时点击"采纳为答案",这是对他们热心帮助的唯一肯定.

2014-11-24 10:02

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疾病百科

疾病百科

巨幼细胞性贫血 (恶性贫血,巨幼红细胞性贫血,巨幼贫,巨幼细胞贫血)

巨幼细胞性贫血(megaloblasticanemia)是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一组贫血,主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致,亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。约95%的病例系因叶酸或(和)维生素B12缺乏引起的营养性贫血,其早期阶段,单纯表现为叶酸或维生素B12缺乏者临床上并不少见。营养性巨幼细胞贫血具有地区性,我国以山西和陕西省等西北地区较多见,患病率可达5.3%;恶性贫血在我国则罕见。

适用药品

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

甲氨蝶呤片

1.各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病;2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病;3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。

甲磺酸伊马替尼胶囊

用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+CML)的慢性期、加速期或急变期;用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤(GIST)的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料,中国人群数据有限:1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症(HES)和/或慢性嗜酸粒细胞白血病(CEL)伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病(MDS/MPD)伴有血小板衍生生

阿司匹林肠溶片

抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 :不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛) ;急性心肌梗塞 ;预防心肌梗塞复发 ;动脉血管的手术后 ;动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动脉静搭桥术,PTCA) ;预防大脑一过性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作)和已有前驱症状,如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。

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