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肾小管酸中毒的检查
补充说明：肾小管酸中毒的检查
2021-11-24 10:37
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王莎莎 主治医师 天津市第一中心医院 三甲
擅长：擅长糖尿病，肝功能不全，肾功能不全等慢性疾病的营养支持治疗
提问
肾小管酸中毒可以通过血液检查、尿液检查、肾小管功能检查、影像学检查、肾穿刺活检等方式进行检查。
1、血液检查
血液检查主要是检查血液中的酸性物质的含量，如钾、钠、氯等，通过血液检查可以判断患者是否存在酸中毒、电解质紊乱等情况。
2、尿液检查
尿液检查主要是检查尿液中的酸性物质的含量，如尿酸、尿素、尿糖等，通过尿液检查可以判断患者是否存在酸中毒、电解质紊乱等情况。
3、肾小管功能检查
肾小管功能检查主要是检查肾小管的浓缩功能、肾小管的重吸收功能、肾小管酸化功能等，通过肾小管功能检查可以判断患者是否存在肾小管酸中毒的情况。
4、影像学检查
影像学检查主要是检查肾脏的大小、形态、位置等，可以判断肾脏是否存在肾小管酸中毒的情况。
5、肾穿刺活检
肾穿刺活检是一种有创检查，主要是通过肾脏穿刺的方式取出少量肾脏组织进行病理检查，可以判断肾小管酸中毒的病理类型，指导治疗。
建议患者及时就医，可以通过检查明确诊断。如果确诊为肾小管酸中毒，建议患者可以在医生指导下使用碳酸氢钠、枸橼酸钾等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过腹膜透析、血液透析等方式进行治疗。
2022-09-21 19:14
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
