发病时间：不清楚
肾阳虚脾阳虚
补充说明：肾阳虚脾阳虚
a******W 2014-11-24 11:42
我要咨询
精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
根据您的描述，您应该是长期手淫伤肾，而肾为先天之本，依赖后天濡养。又脾为后天精血之源。过度手淫致肾精丢失，腰为肾之府，肾虚而致腰酸肢冷，肾精不固致早泄耳鸣。肾阳虚则不能温养脾阳，故而腹泻，喜热饮畏寒。因此中医辨证为脾肾阳虚治疗应以温养脾肾。
2014-11-24 11:42
举报相关问题
医生回答(1)
林梦雪 主治医师 三甲
提问
肾阳虚、脾阳虚都属于肾虚，但病因、症状、治疗方式等都有所不同。患者需就医检查，由医生辨证后进行针对性治疗。
1、肾阳虚
肾阳虚是指肾脏阳气不足，使机体温煦功能有所减弱，并引发系列寒证，多与劳累过度、年老体衰、久病不愈等因素有关。患者通常会出现腰膝酸软、畏寒、四肢发凉、精神萎靡等症状，男性患者还可能会出现阳痿、早泄等症状，女性患者还可能会出现宫寒、不孕等症状。肾阳虚患者可在医生指导下服用金匮肾气丸、桂附地黄丸等药物进行调理，也可以通过艾灸、推拿等方式进行治疗。
2、脾阳虚
脾阳虚是指脾脏阳气不足，使脾的运化功能有所减弱，多由饮食不节、感受寒邪、久病体虚等因素所致。患者通常会出现食欲不振、腹胀、大便稀溏等症状，女性患者还可能会出现白带清稀量多、舌苔白滑等症状。脾阳虚患者可在医生指导下服用附子理中丸、人参健脾丸等药物进行调理，也可以通过针灸、推拿等方式进行治疗。
患者在日常生活中应注意劳逸结合，避免过度劳累，以免加重病情。若有不适，应及时就诊。
2014-11-24 11:42
举报向医生提问
肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关，肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱，且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似，肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。
症状起因：一、中医认为，肾主水，肾阳对水液有气化蒸腾作用，若肾阳不足，蒸腾气化无力，则出现小便清长等表现，故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1]二、肾阳虚证与内分泌功能关系：最早研究开始于1959年，邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型，并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变，处于一种严重的消耗状态，呈现肾阳虚。沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象，在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值，而经补肾后，尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能，结果30例正常人中仅1例异常，而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此，沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺)，认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱，这一结论还被其他学者所证实。蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究，发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少，染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩，特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2T、FSH、LH等进行测定时，均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的影响，惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的表达，能对HPAT轴起到保护作用，进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。
就诊科室：中医
