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孕妇下腹坠痛是什么原因
补充说明：孕妇下腹坠痛是什么原因
a******W 2014-11-24 15:12
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
孕妇下腹坠痛可能是由先兆流产、异位妊娠、子宫肌瘤、盆腔炎、胃肠炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免影响母婴健康。
1.先兆流产
先兆流产指妊娠28周前出现少量阴道流血、伴有阵发性腹痛等症状，多由胚胎染色体异常引起。保胎治疗是针对先兆流产的主要手段，如口服地屈孕酮片等。
2.异位妊娠
异位妊娠是指受精卵着床在子宫以外的位置，由于输卵管结构异常或功能障碍导致受精卵无法正常运行而滞留于某处形成。手术切除受影响的输卵管是治疗异位妊娠的首选方法，例如开腹手术或腹腔镜手术。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大压迫周围组织时，可能会引起下腹部疼痛的症状。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若肌瘤较大或症状明显，则可能需要通过手术进行治疗，比如子宫肌瘤剔除术。
4.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道感染性疾病，炎症因子刺激会导致下腹部坠胀和疼痛。抗生素治疗是主要的治疗方法，通常采用静脉注射或口服方式给药，常用药物包括头孢曲松钠、头孢西丁钠等。
5.胃肠炎
胃肠炎是由病毒或细菌感染引起的消化系统疾病，炎症反应可导致腹泻、腹痛等症状。轻至中度脱水者可给予口服补液盐溶液，严重脱水患者需及时就医遵医嘱输注生理氯化钠溶液、葡萄糖注射液等。
孕期下腹坠痛还应考虑肠梗阻、胃溃疡穿孔等情况。建议孕妇注意休息，避免剧烈运动，同时还要保持良好的个人卫生习惯，以免加重不适症状。
2023-12-29 19:06
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医生回答(1)
吴楚英 主治医师 三甲
提问
根据您的症状，考虑是先兆流产，建议您及早的到医院进一步做尿常规，尿妊娠试验，早孕试纸，及腹部B超等的相关检查，明确流产的具体情况，卧床休息，根据B超的结果，给予相应的保胎药物，不要盲目的应用药物，以免延误病情。
2014-11-24 15:12
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下腹坠痛：日常生活中，女性总会遇到很多不可言喻的不适，下腹坠痛就是较常见的一种。下腹坠胀主要与盆腔充血密切相关，不少都可以归属为医学上所称的盆腔淤血综合征。
症状起因：【下腹坠痛病因】女性出现下腹坠痛，是多数妇产科疾病的主要症状之一。女性一旦出现下腹疼痛，应认真辨别疼痛位置及待续时间等相关信息，以便医生对症治疗。急性下腹疼痛急性下腹疼痛种类很多，表现多样，但有一个共同的特点，即变化大，进展快，若延误时间就会给病人带来严重的后果，故一定要引起重视。急性炎症引起下腹坠痛：急性子宫内膜炎、急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎等。其中急性输卵管卵巢炎最常见，严重时有脓肿形成。急性盆腔内感染常发生于产后及流产后。非炎症性下腹坠痛：常见为异位妊娠、卵巢肿瘤蒂扭转及破裂等。异位妊娠引起的下腹疼痛，通常来势凶险。若为输卵管妊娠破裂，出血量多，速度快，血液迅速波及全腹腔引起全腹疼痛，导致病人贫血及休克。卵巢肿瘤蒂扭转时，会引发持续性绞痛。此外，卵巢囊肿破裂后内容物也会刺激腹膜产生疼痛。其他原因引起急性下腹疼痛：人工流产及安环发生子宫穿孔时，可出现急性下腹疼痛。另外还有急性肠梗阻，腹部脏器结石，输卵管积水扭转，肠扭转等，痛经，盆腹部外伤均可引起急性下腹部疼痛。急性下腹疼痛的鉴别诊断不是很容易。而且去医院急诊前不当行为有可能加重病情，还有可能掩盖病患者的本来症状，给医生诊断时带来假象。慢性下腹坠痛慢性下腹坠痛原因较多，常见于生殖器官慢性炎症、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔淤血症以及心理性盆腔痛等。生殖器慢性炎症：慢性子宫颈炎，慢性盆腔炎，痛经等盆腔淤血症：又称盆腔静脉曲张症，由慢性盆腔淤血所致。肿瘤性疼痛：妇科恶性肿瘤发展到晚期时，盆腔神经受到癌肿浸润或压迫会引发疼痛。心理性盆下腹坠痛：心理性盆腔痛一般表现为下腹疼痛反复发作，但是经检查确诊没有器质性病变。心理性盆腔痛更多的是一种躯体反应。有人会因性行为方面有过精神创伤，而对性产生恐惧，出现性交疼痛，久而久之就发展为盆腔痛。研究发现，患者容易将某种被压抑的情绪转变为躯体病性症状，以缓解心理障碍，外在表现就是心理性盆腔痛。
常见检查： 腹腔镜
就诊科室：妇科、内科
