发病时间：不清楚
真球麻痹
补充说明：真球麻痹
a******W 2014-11-24 16:29
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
真球麻痹表现为咳嗽反射减弱或消失、吞咽困难、声音嘶哑等。
真球麻痹是由于延髓部位的神经核团受损，影响了对咽喉肌群的正常调控，导致其失去正常的运动协调性和反射性，进而出现咳嗽反射减弱或消失的现象。
此外，如果患者存在慢性支气管炎、肺结核、肺癌等疾病时，可能会因为炎症刺激引起咳嗽症状，但并不属于中枢性咳嗽。这些疾病通常会导致呼吸道分泌物增多或黏膜充血水肿，从而引发咳嗽反射。
在诊断真球麻痹时，应排除其他可能导致咳嗽异常的原因，并建议进行头颅MRI以评估延髓结构是否完整。日常生活中应注意患者的营养摄入，避免食用过于干燥或大块的食物，以免加重吞咽困难的症状。
2024-01-17 03:47
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医生回答(1)
林筱婕 主治医师 三甲
提问
"你好，球麻痹主要表现为饮水进食呛咳，吞咽困难，声音嘶哑或失音等，你所说的这个情况是不是球麻痹还不好说。
真假性球麻痹的鉴别不是很难，但需专业医生才能鉴别，需综合多种体征及检测结果判定，治疗方面主要是营养脑细胞的药物治疗，吞咽功能训练和针灸。根据您的描述，只是考虑存在。球麻痹的症状是饮水呛咳、呻吟嘶哑、吞咽困难、咽反射消失。
建议您检查下咽反射，如果亢进就是真性，消失就是假性的。
治疗的话主要是营养神经药物，建议同时服用中草药。"
2014-11-24 16:29
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第Ⅸ，Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ对脑神经及其所支配的肌肉麻痹导致的吞咽障碍和构音障碍称之为延髓麻痹。 延髓麻痹即球麻痹，分核性与核下性(真性延髓麻痹，简称延髓麻痹)、核上性(假性延髓麻痹)两类，两者共同的临床特点是“三难”：言语困难、发音困难和吞咽困难。
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