首页> 内科> 心血管内科> 自身免疫性溶血> 自身免疫性溶血性贫血发病时间

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

自身免疫性溶血性贫血表现为乏力、头晕、黄疸等症。病情较重者,贫血发展快,面色苍白,伴有气急、晕倒、全身衰竭或循环衰竭症状,甚至神志异常,同时尿色加深及皮肤巩膜黄染较重。在病毒或细菌感染后病情可突然加重,黄疸、贫血严重,并见发热、头晕、腹痛、腰背酸痛、食欲不振、呕吐甚至衰竭状态,冷凝集病:①血常规:血红蛋白轻至中度降低,网织红细胞可轻度增高。②胆红素:可增高。③尿:溶血反复发作者可有含铁血黄素尿。①冷凝素试验:阳性,病因明确者,应积极治疗原发病。糖皮质激素:氢化可的松,血红蛋白接近正常时,每周渐减强的松用量。

2014-11-24 21:16

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林飞儒 主治医师 三甲

提问

自身免疫性溶血性贫血发病时间不固定,可能会在一天中的任何时间段发病。

自身免疫性溶血性贫血是由于体内免疫功能调节紊乱,产生自身抗体,与红细胞膜表面的抗原结合,使红细胞寿命缩短,从而引起的一种贫血。患者可能会出现头晕、乏力、心慌、气短、面色苍白等症状,还可能会出现寒战、高热、腰背痛等症状。自身免疫性溶血性贫血发病时间不固定,可能会在一天中的任何时间段发病,但是在冬季和春季发病的概率会比较高。因为冬季和春季的环境比较寒冷,容易导致患者受凉,从而诱发自身免疫性溶血性贫血。自身免疫性溶血性贫血患者可以在医生的指导下服用糖皮质激素类药物进行治疗,如醋酸片、片等,可以抑制免疫反应,改善贫血的症状。如果患者病情比较严重,也可以通过手术的方式进行治疗,如脾切除术、造血干细胞移植等。

在日常生活中,患者要注意多休息,避免过度劳累,保证充足的睡眠,避免熬夜。同时还要注意饮食健康,多吃一些含铁量比较高的食物,少吃辛辣刺激油腻的食物,以免加重病情。如果患者出现不适症状,建议及时前往医院就诊治疗。

2014-11-24 21:16

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自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是一组B淋巴细胞功能异常亢进、产生抗自身红细胞抗体、使红细胞破坏增加而引起的贫血。有时红细胞的破坏能被骨髓红细胞生成所代偿,临床上不发生贫血,即仅有自身免疫性溶血(AIH)。也有人仅可测及抗自身红细胞抗体(AI),而无明显溶血迹象。当机体既产生抗自身红细胞抗体,又产生抗自身血小板抗体(甚至白细胞抗体),进而同时出现贫血和血小板减少(或全细胞减少)时,称之为Evans。本病临床表现多端,温抗体型AIHA多为慢性起病,易于反复,部分患者有急性发作史,发作期间可见畏寒、发热、黄疸、腰背酸痛等,血红蛋白尿常见于阵发性冷性血红蛋白尿,少见于冷凝集素病,病情常反复,后期不易控制。

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