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治疗黏液性水肿
补充说明：治疗黏液性水肿
a******W 2014-11-24 21:50
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
治疗黏液性水肿可以考虑甲状腺激素替代疗法、抗甲状腺药物、营养支持治疗和生活方式调整等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.甲状腺激素替代疗法
甲状腺激素替代疗法通过口服合成甲状腺素药物来提高血液中甲状腺激素水平，通常起始剂量较小，逐步增加至正常范围。该措施可改善黏液性水肿患者的代谢率低下、体重增加等症状，因为补充了缺乏的甲状腺激素，促进了新陈代谢。
2.抗甲状腺药物
抗甲状腺药物如甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺功能亢进状态，需遵医嘱定期服用。这些药物能减少甲状腺激素的合成及释放量，从而减轻黏液性水肿患者因甲状腺功能减退导致的心悸、心动过速等相关症状。
3.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高热量、低碘饮食，必要时可考虑使用肠外营养。良好的营养状况有助于改善黏液性水肿患者的临床表现，但须注意避免摄入过多碘以防影响甲状腺功能测定结果。
4.生活方式调整
生活方式调整包括规律作息、适量运动、保持适宜体重等。这些健康习惯有助于提升整体生活质量并促进身体恢复；然而针对个体差异应谨慎评估风险与收益。
此外，建议患者定期监测体重变化以及空腹血糖水平，以便及时发现潜在的甲状腺功能异常。
2024-01-06 15:59
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医生回答(1)
李祤 主治医师 三甲
提问
甲亢术后双小腿整个红肿汗毛粗且硬红肿地方的皮肤跟纸一样发亮很薄的感觉双小腿本来只是经前今天突然开始速度肿大并且向胫后蔓延最好到医院查一下肌酸激酶、及甲状腺抗体查完后再决定吃什么药
2014-11-24 21:50
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粘液性水肿也称真性粘液性水肿，是由甲状腺功能不全导致甲状腺素缺少，面部出现蜡样水肿。多见于因甲亢甲状腺切除过多或放疗破坏太多者。常伴有其他内分泌疾病。 皮肤呈非凹陷性水肿，水肿处皮肤苍白或蜡黄色，这是由粘多糖沉积所致。特点多是全身性浮肿，用指头按压不出现凹陷性改变。有特征性的面部表现为：表情淡漠、呆板，面及眼睑水肿，鼻宽，唇厚，舌大、光滑发红，发音喋喋不清，言语缓慢费力。 本病还常伴有其他甲状腺机能减低的症状，在婴儿期，常有嗜睡，皮肤苍白、冰冷及干燥，肌肉软弱无力，常发生脐疝，喂养困难及便秘，还有发育迟缓、侏儒等症状。在儿童期，主要出现生理性和精神性发育迟缓，表现皮肤干燥、冷，皮肤发黄，偶有性早熟到成年人，粘液性水肿较严重，而且表现最多，多发于30～70岁的妇女，表现为全身瘙痒和湿疹化，毛发变粗，脱落，两臂伸侧点状毛细血管扩张，静脉或动脉性小腿溃疡。
症状起因：成人对甲状腺激素缺乏的特征性临床反应。原发性甲状腺功能减退症(甲减)是最常见类型，大概是自身免疫性疾病，通常发生是由于桥本甲状腺炎，常常伴有坚实的甲状腺肿大，过后，随着病程发展，出现缩小的纤维性甲状腺，无或很少有功能。第二个多见类型是治疗后甲减，尤其因甲亢进行放射性碘和外科治疗。丙硫氧嘧啶，他巴唑和碘过度治疗甲减，终止治疗后往往恢复。轻度甲状腺功能减退常见于老年妇女。大多数伴有非桥本甲状腺肿病人甲状腺功能正常或有甲亢，但甲状腺肿大甲减可发生于地方性甲状腺肿病人。缺碘会减少甲状腺激素合成;TSH释放，在TSH兴奋下甲状腺增大，吸碘明显增加，随至甲状腺肿大。如严重缺碘，病人会变成甲减，但自出现碘盐，这种病在美国实际已消灭。地方性克汀病是缺碘地区先天性甲减最通常原因和全世界精神障碍的主要病因。罕见的遗传性酶缺乏可使甲状腺激素合成出现障碍和造成甲状腺肿大甲减继发性甲减发生于当下丘脑TRH分泌缺乏，下丘脑垂体轴衰竭或垂体缺乏TSH分泌时。
常见检查： 过氯酸盐释放试验
就诊科室：内科
