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直接胆红素20
补充说明：直接胆红素20
s*z 2014-11-24 22:45
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
首先可以确定你没有肝炎,可以放心. 两项抗体都过高说明曾经受到乙肝病毒侵袭,但身体成功自我免疫,病毒被清除.检查里没有发现乙肝的两项抗原是诊断依据,并且机体保持了高抗体水平,以保证你不会再次感染. 从你的数值来看你以后感染乙肝的可能性都很小了. 两项转氨酶微高应该是由于肝脏清除病毒时新陈代谢活跃引起,对身体没有什么影响. 不过胆红素高还不能确定与此有无关系.因为正常人胆红素水平也是不稳定的,不用担心.
2014-11-24 22:45
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医生回答(1)
黄海颜 主治医师 三甲
提问
直接胆红素20μmol/L，一般是不正常的。直接胆红素的正常值为0-6.8μmol/L，患者的数值为20μmol/L，属于偏高的情况。直接胆红素20μmol/L可能是生理性因素引起的，也可能是肝炎、胆管结石、肝硬化、胆囊炎等疾病引起的。
1、生理性因素
如果患者长期饮酒、熬夜、过度劳累等，可能会导致肝脏功能受损，从而出现上述情况。一般不需要特殊治疗，建议患者注意休息，避免熬夜，保持充足的睡眠。
2、肝炎
肝炎是肝脏炎症的统称，通常是由于细菌、病毒等因素引起的肝脏炎症性疾病。由于肝脏功能受到损伤，部分患者可能会出现上述情况。患者可以在医生指导下使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行护肝治疗。
3、胆管结石
如果患者长期食用高脂肪、高胆固醇的食物，可能会导致胆汁中的胆固醇含量升高，从而诱发胆管结石，也会出现上述情况。患者可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。必要时，患者可以通过手术的方式进行治疗。
4、肝硬化
肝硬化主要是由于乙型肝炎病毒感染、长期胆汁淤积等原因引起的。由于肝脏功能受到损伤，部分患者可能会出现上述情况。患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。
5、胆囊炎
胆囊炎主要是由于胆道梗阻、胆汁淤积等原因引起的胆囊炎症。由于胆囊功能受到损伤，部分患者可能会出现上述情况。患者可以在医生指导下使用消旋山莨菪碱片、消炎利胆片等药物进行治疗。必要时，患者可以通过胆囊切除术进行治疗。
在日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2014-11-24 22:45
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
舒胆胶囊
疏肝利胆止痛，清热解毒排石。用于胆囊炎、胆管炎、胆道术后感染及胆道结石。
