发病时间：不清楚
直接胆红素多少才正常
补充说明：直接胆红素多少才正常
a******W 2014-11-24 23:34
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
直接胆红素是血液中未被肝脏处理的胆红素的一种，其正常范围因年龄而异，在新生儿为0.34～1.71μmol/L，在成人约为0～6.8μmol/L。直接胆红素水平高于正常范围可能表明肝胆系统存在疾病，如胆管炎、胆石症等。若患者出现皮肤黄疸、尿黄等症状，且直接胆红素高于正常值，则可能是肝细胞损伤导致胆红素不能正常代谢所致。针对直接胆红素偏高的情况，如果是生理性因素导致的，一般不需要进行特殊治疗，如果是病理性因素导致的，则需要针对原发病进行治疗，如胆管炎患者可以遵医嘱使用头孢曲松钠、阿莫西林等药物进行抗感染治疗，胆结石患者则需要通过手术的方式将结石取出。
患者应避免饮酒，以减少肝脏负担，同时注意饮食中的脂肪摄入量，避免食用过多油腻食物，如肥肉、炸鸡等。
2024-01-31 02:24
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医生回答(1)
沈连 主治医师 三甲
提问
总胆红素的正常值为1.71－17.1μmol/L（1－10mg/L）
直接胆红素的正常值为1.71－7μmol/L（1－4mg/L）.
间接胆红素的正常值为1.7-13.7μmol／L.
2014-11-24 23:34
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胆红素是红细胞中的血色素所制造的色素，红细胞有固定的寿命，每日都会有所毁坏。此时，血色素会分解成为正铁血红素(haem)和血红素。然后正铁血红素依酶的作用会变成胆红素，而血红素则会重新制成组织蛋白。如此制造的间接胆红素称为蛋白结合胆红素，间接胆红素又在肝脏依酶作用变成直接胆红素(饱含胆红素)，而从胆道排泄。除了新生儿之外，一般人的值大致固定，并无年龄上的差异。此外，饮食与运动也几乎不会引起变动，但长时间绝食后会有上升的趋势。红细胞受到破坏有溶血现象时，会变成间接型高胆红素血症。此外，当肝细胞有异常时会引起直接型、中间型高胆红素血症，胆管、胆道系统阻塞时，会引起直接型高胆红素血症。有异常值时的处理方法配合其他检查结果确实掌握病情，再治疗致病的原因。依不同的情况可分别采取急性肝衰竭处置、血液透析、肝外胆汁淤滞紧急处置等方法。在肝功能化验里，除了有直接胆红素的数值，还有总胆红素和间接胆红素。正常值总胆红素：1.7～17.1μmol/L 直接胆红素：0～3.42μmol/L 间接胆红素：1.7～13.68μmol/L
症状起因： 人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil)，经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil)，组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(T-Bil)。上述的任何一个环节出现障碍，均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高，这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸。
可能疾病： 分流性高胆红素血症综合征 新生儿肝炎 病毒性肝炎 胆汁性肝硬化 黄疸
常见检查：
就诊科室：肝胆、消化
