首页> 内科> 肾内科> 肾上腺增生> 肾上腺增生的原因

精选回答(3)

刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲

擅长:泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗,尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。

提问

肾上腺增生一般是指肾上腺皮质增生,肾上腺皮质增生可能是由于先天性肾上腺皮质增生症、肾上腺皮质肿瘤、肾上腺皮质增生症、肾上腺皮质激素分泌过多等原因导致的。

1、先天性肾上腺皮质增生症

先天性肾上腺皮质增生症是一种常染色体隐性遗传疾病,主要是由于基因突变所引起,可导致患者出现肾上腺皮质增生的情况。患者可以在医生指导下使用氢化可的松、醋酸氢化可的松等糖皮质激素药物进行治疗。

2、肾上腺皮质肿瘤

肾上腺皮质肿瘤是指发生在肾上腺皮质的肿瘤,可分为肾上腺皮质功能性肿瘤和肾上腺皮质器质性肿瘤。肾上腺皮质功能性肿瘤可导致患者出现满月脸、水牛背、多毛等症状,可遵医嘱使用醋酸可的松、醋酸等糖皮质激素药物进行治疗。

3、肾上腺皮质增生症

肾上腺皮质增生症是一种常染色体隐性遗传疾病,主要是由于肾上腺皮质激素合成过程中酶的缺陷所引起,可导致患者出现肾上腺皮质增生的情况。患者可以在医生指导下使用氢化可的松、醋酸氢化可的松等糖皮质激素药物进行治疗。

4、肾上腺皮质激素分泌过多

如果患者长期使用糖皮质激素类药物,可能会导致体内的肾上腺皮质激素分泌过多,从而引起肾上腺皮质增生的情况。建议患者需要及时停止使用糖皮质激素类药物,以免引起不适症状。必要时,患者也可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗。

5、其他

此外,还可能与下丘脑-垂体功能失常、下丘脑及垂体功能障碍等原因有关。

在日常生活中,建议患者保持良好的生活习惯,避免过度劳累,规律作息,保证充足睡眠,有助于维护身体健康,改善症状。同时,患者应注重劳逸结合,适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳、打羽毛球等,有助于增强体质,抵抗疾病。如果不适症状持续加重,建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。

2023-07-23 02:12

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董葆 副主任医师 北京大学人民医院 三甲

擅长:慢性肾脏病 肾小球疾病 狼疮性肾炎 肾小管间质疾病 急、慢性肾衰竭

提问

肾上腺增生的病因尚无明确结论,已发现它常与其它内分泌腺疾病同时存在,如甲状腺髓样癌及甲状旁腺功能亢进症等,为多发内分泌腺肿瘤病Ⅱ型的病变之一。肾上腺髓质增生的治疗目前仍以手术为主,对增生的双侧肾上腺大部切除,仅保留部分皮质,以免术后引起肾上腺皮质功能不足。

2019-02-22 10:56

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周旋 主任医师 枣庄矿业集团中心医院 三甲

擅长:擅长贫血、血细胞的增多或减少、白血病、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、过敏性紫癜等血液系统疾病的诊疗。

提问

肾上腺增生是指髓质内嗜铬细胞广泛地增生活跃,功能亢进。这两种病变都能增加儿茶酚胺物质的合成和释放,引起高儿茶酚胺血症,两者的临床表现也相似。已发现它常与其它内分泌腺疾病同时存在,如甲状腺髓样癌及甲状旁腺功能亢进症等,为多发内分泌腺肿瘤病Ⅱ型的病变之一。

2018-09-06 18:31

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医生回答(2)

刘心蕊 主治医师 三甲

提问

肾上腺增生的原因可能有肾上腺皮质激素合成障碍、肾上腺结核、肾上腺癌、先天性肾上腺皮质增生、原发性醛固酮增多症等,这些都可能导致肾上腺激素分泌异常。鉴于不同病因导致的肾上腺增生可能需要不同的治疗方法,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾上腺皮质激素合成障碍
肾上腺皮质激素合成障碍导致肾上腺皮质功能减退,引起肾上腺分泌不足,进而影响机体对压力的反应和电解质平衡。补充外源性糖皮质激素如氢化可的松是常见的治疗方法。
2.肾上腺结核
结核分枝杆菌感染肾脏时,可能会出现肾上腺结核的情况。此时免疫系统会对结核菌产生异常反应,导致局部组织发生炎症、坏死等病理变化,从而引起肾上腺增生的现象。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
3.肾上腺癌
肾上腺癌是指发生在肾上腺的一种恶性肿瘤,其生长不受垂体前叶调控,可能导致肾上腺增生。手术切除是主要的治疗手段,对于无法完全切除者,也可考虑放疗、化疗等方式辅助治疗。
4.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是一种遗传性疾病,由于基因突变导致肾上腺皮质细胞增生。这会导致肾上腺皮质激素合成受阻,继而刺激促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌增加,ACTH又会进一步刺激肾上腺皮质细胞增生。患者需要遵医嘱长期服用糖皮质激素类药物以维持正常生理状态,例如、等。
5.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是由肾上腺皮质肿瘤或其他原因引起的醛固酮过度分泌所导致的高血压病。醛固酮具有保钠排钾的作用,当其水平过高时会导致体内钠离子潴留,引起水钠潴留并诱发水肿,同时也会刺激肾上腺皮质分泌更多的皮质醇,进而引起肾上腺增生。患者可以在医生指导下使用螺内酯、氨苯蝶啶等药物进行治疗。
针对肾上腺增生,建议定期监测血压、电解质和肾功能,以评估病情变化。必要时,可能需进行肾上腺超声、磁共振成像(MRI)或正电子发射断层扫描(PET)以确定病变性质和范围。

2024-02-03 05:33

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韩左成 主治医师 三甲

提问

肾上腺增生,肾上腺增生则是指髓质内嗜铬细胞广泛地增生活跃,功能亢进.这两种病变都能增加儿茶酚胺物质的合成和释放,引起高儿茶酚胺血症,两者的临床表现也相似.肾上腺髓质增生是从60年代初期才开始重视的一种病症.对于它的病因尚无明确结论.已发现它常与其它内分泌腺疾病同时存在,如甲状腺髓样癌及甲状旁腺功能亢进症等,为多发内分泌腺肿瘤病Ⅱ型的病变之一.

症状较轻的患者可以试用赛庚定 6毫克/次,每日4次,服药半年以上.
但多数病人需要放射或手术治疗.而手术治疗又分二种:一种是做垂体手术;另一种是做肾上腺手术(有全切,次全切,单侧切,双侧切等方法),一般需要根据病人体内皮质醇及ACTH的水平确定不同治疗手段.

2014-11-25 07:17

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肾上腺髓质增生

肾上腺髓质增生也是一种自主性儿茶酚胺分泌过多的独立病症,国内有数10例肾上腺髓质增生的病例在肾上腺全切除后症状缓解。以女性为多见,发病年龄多为青壮年,年龄平均为39岁(24~49岁),与嗜铬细胞瘤相似。另外,病程较长,有时病状可长时期无发展。

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